梅毒治疗一年多,RPR1:4是不是血清固定?神经性梅毒可.....

会员46234959 30岁 已回复
梅毒治疗一年多,RPR1:4是不是血清固定?神经性梅毒可能性大吗?13年4月初,屁股上有硬下疳,以为是痔疮导致的,未治疗。9月身上有红斑,正规三甲医院检查确诊梅毒二期,滴度1:16。三周苄星青霉素治疗,半年内滴度逐步1:8,1:4,1:1。14年4月复查,滴度上升1:8,继续三周苄星青霉素治疗,之后到11月期间三次检查滴度均为1:4。平时爱喝酒抽烟,最近不知道是否喝酒太多还是神经性梅毒的原因,我感觉手会颤抖。医生,我这会是神经性梅毒吗?概率大不大。如果仅仅是血清固定,一般多久RPR转阴?什么时候能要孩子。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
贺世豪 副主任医师 江陵县人民医院其他 二级甲等
擅长:银屑病,寻常痤疮,脂溢性脱发
已帮助用户: 126852
问题分析:经治疗后血清RPR持续稳定在同一水平,有可能是血清固定现象,中途一直处于临床监测与治疗当中,神经性梅毒的可能不在,自觉双手颤抖有可能是神经功能紊乱。
意见建议:建议继续观察,并定期复查血清RPR滴度水平,如持续二年以上保持同一水平,可以不作治疗,也可以正常生育。
于晶石 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖疣、阴道疣、宫颈疣等难治愈、易复发疾病...
问题分析:一般初筛是检查RPR或TRUST,确证是检查TPPA或TPHA。最好这两种实验都查一下,双阴可以排除梅毒,双阳性可以诊断为梅毒
意见建议:及时进行治疗是可以治好的,及时到正规的医院进行治疗。
相关问答

神经梅毒滴度在1:16就是神经梅毒,神经梅毒会造成滴度不下降,或者是下降后反复上升,神经梅毒不会造成心理问题,会造成痴呆,视力下降,抑郁是心理上的情况。平时注意个人卫生。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

神经性梅毒指梅毒螺旋体侵入了中枢神经系统。
神经梅毒包括无症状性脑脊液异常,梅毒性脑膜炎,脑血管梅毒。主要的精神表现为智能障碍、个性改变、痴呆、夸大妄想等,还会出现后根受损出现下肢闪电痛、感觉异常或感觉减退等。建议先治疗梅毒,然后考虑营养神经,锻炼功能等方式。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

如果梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统,可引起脑血流灌注的异常,随后少数螺旋体演变为神经性梅毒。
神经性梅毒有头痛表现,还会表现出精神行为不正常、记忆力减退、认知功能降低,偏瘫失语、共济失调等,以及癫痫和大小便失禁。
神经梅毒常用水剂青霉素进行治疗,可以有效控制病情。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

神经性梅毒可分为脑膜血管梅毒先天性神经梅毒麻痹性痴呆、梅毒性脑炎,表现症状有所差异。
如果是脑膜血管梅毒,以头痛、脑膜刺激症为主症,缺血缺氧性脑病、偏瘫亦可发生。先天性神经梅毒会有梅毒瘤及脑血栓形成。麻痹性痴呆表现为以智力减退,人格改变,视力下降、视神经萎缩、构音不清晰。梅毒性脑膜炎会出现癫痫发作、发热、头疼等。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

要做检查。梅毒滴度与神经梅毒之间并无必然联系,因此不能成为诊断神经梅毒的标准。诊断神经梅毒的唯一方法为腰椎穿刺术,再结合其他实验室检查方法。神经梅毒是梅毒的晚期表现。神经梅毒侵犯部位较广,包括脑脊髓膜、血管和脑。脊髓实质等。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒血清固定是指这个梅毒感染有一定的时间已经失去传染性,滴度比较低,或者已经进行了一个规律的梅毒治疗,治疗后血清已经滴度下降,然后保持在一个很低的水平。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病