室性心动过速伴非ST段抬高型心梗

会员46209742 76岁 已回复
中午吃过饭,父亲到厨房放碗时,做到地下,扶到床上,他说没事,发现气有些喘,说到医院去,他不去,一直到2点才打车去甘州区医院,门诊心电图示阵发性室性心动过速,心肌缺血,说需住院,我去办理住院手续,住院处说没床位,随即打车去医院总部,护士长说没床,去找主任,主任看了一眼心电图说,心率快,年龄大,你们不去市医院,我们说能不能加张床,他们还是原话,后又去中医院,仍旧无床,这时已5点,大夫没有告知急救,因市口服药物脑心通、阿司匹林等医生开的药请问向我父亲的病情是被耽误了还是因病情太重,
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李佩 医生会员 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:脑发育不全,高血压,糖尿病,心血管
已帮助用户: 54364
问题分析:心肌梗死,要有检查依据,或者心电图提示,患者症状、心肌酶等,2者即可诊断
意见建议:建议到有条件医院行冠脉造影,根据血管狭窄程度,来决定
关注
王振友 主治医师 呼中林业局职工医院外科 二级甲等
擅长:高血压,阴道毛滴虫病,月经不调,崩漏,情感性心境障...
已帮助用户: 67728
问题分析:如果是心梗,是需要紧急处置治疗的,需要必要时做心脏支架。你现在的表现可能是急生心梗,要做一个心肌酶谱来看一下有没有心肌的坏死,
意见建议:同时在这时间里可以做冠脉支架。心脏造影各进行支架手术,应该是来得及的。这一点你要问医生。耽误的时间可能不是很久,当时情况也许不是很重。现在需要立即处理。
关注
刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
已帮助用户: 210631
问题分析:您好,明确诊断的阵发性室上性心动过速,偶然发作、症状不重且无器质性心脏病患者可不必服药治疗;发作时症状较重者,某些药可终止阵发性室上性心动过速发作,也可预防其发作,但不能根治,长期用药可能有副作用,目前最佳的选择是射频消融术。
意见建议:现在心电图显示的是频繁室早的情况,要积极药物治疗。严重时考虑射频消融治疗。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
关注
张思琪 齐齐哈尔医学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 37386
问题分析:你好,心脏病确实是不能耽误的,特别是心律失常这种情况。
意见建议:你父亲是由于病情耽误的时间,然后药物没有起到作用,医生的用药是非常合理的,采用胺碘酮是正确的。
相关问答

一般来说,非ST段抬高型心肌梗死也会死人,非ST段抬高型心肌梗死的患者,冠脉往往呈多发性弥漫性严重病变,甚至有完全的闭塞。患者往往疾病多年,而且合并多种的合并症。如果患者出现相关症状,建议患者根据实际情况前往医院就诊检查治疗。
此外,患者应该每0.5-1年要去医院做相关体检,可以做心脏彩超、心电图、肝功能、肾功能、血脂等检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

非ST段抬高心梗的预后较好,具体分析如下:
非ST段抬高性心肌梗死的预后一般不会对生命造成影响,后期通过合理的药物治疗,患者的生活质量也会和正常人一样,而ST段抬高性心肌梗死的预后要好于ST段抬高的心肌梗死。如果发现了非ST段抬高的心肌梗死,可以通过支架植入、冠状动脉搭桥等方法修复,使心肌在一定程度上能够恢复缺血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

陈旧性心梗还有ST段抬高,如果没有明显的临床表现,心肌酶也不高,可以做心脏彩超,因为心肌梗死后的ST段抬高,通常是由于梗死区的心肌向外膨出,从而引起室壁瘤,一旦出现室壁瘤,就会导致心功能不全,心律失常,栓塞,这是一个很大的风险,目前室壁瘤只能通过外科手术来解决。如果出现胸闷、胸痛、气短等表现,或心肌酶学水平偏高,且伴有ST段的抬高,要注意再次发生急性心梗,要根据临床表现,做冠状动脉造影,并采取支架或溶栓等措施。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,病人可出现持续性心前区和后背部疼痛,部分病人可出现心前区紧缩感甚至牙疼,耳部痛,或主要有恶心呕吐。
疼痛症状出现后,病人舌下含硝酸甘油或丹参滴丸的症状未见明显减轻或无减轻。此状况提示病人应及时进行冠脉造影,越早的进行治疗,患者的恢复情况就会越好。另外建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

非st段急性心梗死是比较严重的。
一般以st段抬高为主,临床将其划分为st段抬高和非st段抬高。非st段抬高性心肌梗死是一种心肌梗死,虽然没有st段抬高,但也出现了心脏梗死,如心肌酶谱肌钙蛋白异常等。在处理上,与段抬高性心梗不同,非st段抬高性心梗不建议进行溶栓,以免触发凝血机理,从而导致病情恶化。而非st段急性心梗死是比较严重的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性非ST段抬高型心肌梗死首先建议造影检查,再根据患者具体情况不同,再对症治疗。具体分析如下:
1.狭窄的程度超过75%:对于处于该情况的患者,建议进行支架治疗。
2.急性非ST段抬高型心肌梗死:这种情况也认为是非透壁性心肌梗死,以抗凝治疗为主,给予肝素皮下注射还可在专业医师建议下给予硝酸酯类药物扩冠,改善心肌缺血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治