动脉导管未闭三尖倒流左心室扩大

会员46196762 12岁 已回复
你好,请问动脉导管未闭三尖倒流左心室扩大,这样的情况在心胸科常见吗?肺动脉的压力测定和肺动脉高压的测定有什么样的讲究,在什么情况下能够矫治,一定需要进行手术治疗吗?请问动脉导管未闭三尖倒流左心室扩大怎么治?
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薛宪骏 主治医师 马鞍山市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
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问题分析:你好,你这个符合先天性心脏病,动脉导管未闭。这是原发的。肺动脉高压是继发于长期动脉导管未闭引起的左心室肥大。这种情况说明必须要治疗动脉导管未闭。
意见建议:同时由于已经合并明显心脏肥大及肺动脉压力过高,已经失去了内科介入封堵治疗的适应症。建议你尽快行外科手术治疗。目前已经没有其他合适方法。
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王俊杰 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,心力衰竭,心律失常,房性早搏,窦性心动过...
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问题分析:根据你的描述,患有动脉导管未闭的情况,同时合并有三尖瓣反流的情况,此种情况时间久了就会导致心脏结构的重构及心律失常的变化,影响预后的。这种情况心胸科常见,肺动脉高压是主动脉血液向肺动脉分流导致的。
意见建议:建议平时注意保暖,避免受凉感染的情况,以免加重病情,避免剧烈的活动等,择期可以住院全面检查,然后进行手术矫正治疗即可,术后血流动力学恢复正常,病理的重构机制就纠正了,左心室扩大也就不会继续加重了。
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张国栋 医师 江西省于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:您好,根据你描述的情况,患者现在的情况是有动脉导管未闭、三尖瓣倒流、左心室扩大等情况。临床出现胸闷、胸痛、气紧、心悸等。
意见建议:您好,建议及时去专科医院进一步诊治,组号及时性手术治疗;多注意休息,避免劳累,避免剧烈运动。
相关问答

一般来说,动脉导管未闭是一种比较常见的先天性心脏病,女性多于男性,女:男为3:1。动脉导管是胎儿期的主要血管通道,连接肺动脉主干和降主动脉,出生后几个月内可自行闭合。如果出现这种情况,建议患者根据实际情况前往医院就诊,然后在医生的指导下针对的治疗。
此外,患者应该避免剧烈活动、情绪激动,以免导致症状加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

婴儿动脉导管未闭的严重与否与未闭动脉导管的直径有一定的关系,如果未闭动脉导管直径小于2mm,患儿无明显症状,通常说明病情较轻,可等到4岁以后再手术;但如果未闭动脉导管>4mm的患儿,可能会出现吸吮困难、吸吮困难、生长发育迟缓、活动耐力下降、反复呼吸道感染、肺炎等病症,通常比较严重,需要及时就医进行治疗,避免病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动脉导管未闭的杂音,发生在胸骨左缘第二三肋间,产生连续性的机器样杂音。发生在心尖区,杂音往往会出现在肺动脉。可以做造影检查判断的,定期复查。严重时需要手术治疗,如果不手术治疗,是需要长期药物治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉导管未闭怎么处理,现在可以进行介入未闭导管的封堵或者是外科直接修补术,至于手术的选择主要看未闭导管的部位和分流量,以及肺动脉的情况,很容易并发感染性心内膜炎。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多寡以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和发育不良。抗生素广泛应用以来,细菌性动脉内膜炎已少见。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时,出现下半身紫绀。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉导管未闭对妊娠等有很大影响,一般会增加妊娠后期的心脏负荷。如果病情没有得到很好的控制,也可能会影响儿童的发育或诱发早产等风险。建议根据孩子的情况合理安排。如有必要,建议安排孕前体检,看看孩子能否正常分娩,并注意安全。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病