缩窄性心包炎术后仍有腹水,怎么办

会员46188065 25
慢性缩窄性心包炎,已手术2个月,手术2个星期左右,腹水有明显减少,现在从外观看似乎又有所增加。(有多年糖尿病。但血糖一直控制的很好)化验、检查结果:化验肝功正常
相关问答

缩窄性心包炎术可以减轻患者的各种不适,例如运动耐力、肝大、腹水、水肿等。
慢性收缩性心包炎以外科为主,外科是将钙化的心包去除,从而达到放松的目的。患者的临床症状包括运动能力受到限制,同时伴有肝大,腹水,水肿等。胸部X光显示,心影附近有钙化,心包有钙化,血液循环障碍,心跳速度下降。手术病人还要注意防止心力衰竭。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缩窄性心包炎多数是由结核性心包炎引起的,病人可出现胸闷、呼吸困难等症状,下肢水肿等症状,因血液循环受阻亦可有腹水。
缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致的心包增厚,使心脏舒张、收缩受限,引起全身血液循环障碍的疾病。临床上对此病治疗效果并不明显,需要及时诊断和治疗,否则可能导致心力衰竭或者猝死等严重后果。若当前存在缩窄性心包炎,需要改善病人心衰,病情稳定后可考虑新包手术,以减轻病人症状和心脏功能,应加强休息,忌感冒着凉。

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缩窄性心包炎术两个月后,需要注意以下事项。
1、患者缩窄性心包炎术两个月后仍处于病情恢复阶段,因而不要食用高脂肪、辛辣刺激的食物,更不要抽烟、喝酒,多摄入高蛋白、高营养、高纤维素的饮食。
2、缩窄性心包炎术两个月后不要做重体力劳动,平时要注意休息,但是适度做轻微运动,有利于病情恢复。
建议患者养成早睡早起、饮食均衡的良好习惯。

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缩窄性心包炎患者,术后血压下降,很可能麻醉用量偏高,或由于麻醉药在倒灌过程中流速加快。
因此在进行外科手术之前,需要使用合适的药物来降低收缩压。缩窄性心包炎患者大多身体较弱,麻醉前给药的标准是不能造成呼吸循环抑制。如果麻醉药物过量或过多,则可使心率加快,甚至发生心跳骤停。
所以一定要在密切监视血压心电图,实施缓慢诱导方法。对于有严重心律失常者,可采用快速插管技术或药物治疗来提高心率及心肌灌注量。从病人当时病情来看,对麻醉用药的处理方案要时刻进行修改。

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针对缩窄性心包炎患者进行维护,必须有耐心,科学地进行首先是饮食中必须强化营养。
尽可能多地摄入高热量食物,高蛋白饮食,高热量饮食即,以平时饮食为依据,此外还提供高度碳水化合物食物,和提高热量,一般在三餐基本饭食以外,可在早晨或下午晚上各放一些这类食品,如牛奶,豆浆,藕粉,蛋糕,面包,饼干等,这也是可的。一般情况下,这种疾病不会对人们造成很大的影响。高蛋白饮食是指含有丰富某些蛋白质,主要有豆类和肉类等、动物内脏,水产类,蛋类等,这些都可适当让病人食用,以提高病人蛋白质含量。其次就是应该多喝一点水,这样可以使患者体内水分得到充足,避免因为身体缺水而导致病情加重。最后,是注意设法使病人进食易于消化。当然了,除了以上的饮食之外,也需要补充一些维生素和矿物质的一些物质,这样对病情是有好处的。例如,也有某些微量元素某些食品,主要的就是一些五谷杂粮,还有些蔬菜和水果。

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缩窄性心包炎引起水肿可以通过以下方式进行治疗:
缩窄性心包炎会导致心包收缩,从而导致心脏的扩大和全身的血液流通,引起水肿。如果是这样的话,只有进行心包剥离手术才能治疗,利尿剂并不能完全治愈。所以,缩窄性心包炎所致的水肿应尽早进行手术治疗。如果是肺结核导致的缩窄性心包炎,也需要进使用抗结核的药物进行治疗。
同时要注意饮食中的食盐摄入,避免摄入过多的盐,同时要定时监控体内的电解质,避免电解质的失调。

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