通常来说,肩锁关节脱位建议进行一般治疗、手术治疗等。
肩锁关节脱位,如果症状比较轻微,肩锁关机周围有痛感,没有任何的异常,有可能是周围韧带、关节囊受到挫伤。这种类型只需用固定带悬挂一到两个星期就可以了。大如果症状较重,肩锁关节脱臼,肩锁韧带撕裂比较严重,或者肩锁全脱臼,喙锁韧带和肩锁韧带均已破裂,可能需要进行手术治疗。
肩锁关节半脱位是外伤或缺钙造成的,肩锁关节脱位日常并不少见,表现为脱位后的肩锁关节锁骨端上翘,影响病人关节的活动,伴有疼痛。治疗时通常采用切开锁骨勾钢板复位固定,术后尽管关节得到复位。
通常来说,左肩锁关节脱位可以使用手术治疗、康复训练来恢复,具体分析如下:
1.手术治疗:左肩锁关节脱位可以使用手术治疗,一般是在在麻醉满意后需要行左肩锁关节脱位切开复位锁骨钩金属板内固定术及韧带修复术,术后左肩关节需要用多头带持续固定3周左右。
2.康复训练:左肩锁关节脱位可以使用康复训练,康复训练可以让关节周围的骨连接系统得到修复。
Ⅱ型损伤部分学者提倡手法复位,加垫外固定术,但是固定往往不够可靠,且容易合并压疮或发展成陈旧性脱位。
固定过程中需要活动腕部和手指,在解除固定时鼓励患者积极运动肩关节各方向的运动,并结合理疗按摩等,疗效较好,运动需要循序渐进,切勿贸然进行。对陈旧性肩关节脱位累及上肢功能的患者,可以选用切开复位术修复关节囊和韧带。伴有神经损伤的患者,关节复位时大部分神经功能均可恢复,如果判定神经血管断裂伤,则应该进行手术修复。
肩锁关节二级脱位不能自愈。
肩锁关节二级脱位是不能自行愈合的,需要通过外固定治疗及手术治疗等方式实现治愈。如果是轻微的二次脱位,可以选择用肩锁关节固定带进行治疗,在固定的时候要在腋下做加垫,避免腋下的皮肤发生压伤,一般要固定三个星期以上。锁骨钩钢板内固定是临床上比较常见的治疗方式。此疗法能加速肩锁韧带的修复,有利于病情恢复。
肩锁关节脱位的X线表现如下:
第一,1型肩锁关节脱位,X线检查无明显异常,但有时会出现软组织肿胀。第二,第二型肩锁关节脱位,X线检查显示肩锁关节变宽,锁骨远侧有轻度上提。第三,第三型肩锁关节脱位,X线检查显示,锁骨远侧上移,喙锁关节间隙变大,X光片在应力区有较好的显示。第四、第四和第五型肩锁关节脱位,X线检查发现喙锁间隙明显增大。