失眠时足底发热通常是由于神经功能障碍，或者过度焦虑、抑郁、失眠、多梦引起的问题。
注意缓解心情，专心锻炼。其次，睡脚发热可能和糖尿病有关，比如内分泌失调引起的疾病，或者甲亢，比如新陈代谢旺盛的人影响脚的问题，还有一定的肝肾阴虚，或者肠胃功能不好，消化不正常引起的注意。恰当的检查，合理的结合其他的疾病，恰当的诊断和对症的调养，对于频繁失眠的患者，也可以采用一定的药物治疗。
可能是肾阴虚，是肾脏阴液不足，多由久病伤肾、房事过度或过服劫阴之品导致的。其次考虑可能是心理焦虑引起的，失眠导致精神紧张，心情焦虑，进而引起体表发汗。另外还有，肝肾虚弱，肝失疏泄，气机失调，脾胃虚弱，脾失健运，气血不和，心神不宁，肾精不足，不能濡养皮肤导致的。
晚上失眠身体发热的治疗方法如下：
1、药物治疗：燥热通常是火，此时可以清火。火较大时，药物剂量要大。有些火可能并不大，但由于阴液不足，即水少火大，此时清火的力量需适当减小，并且需要加大滋阴的力量。如果阴阳平衡，患者睡眠情况会改善。
2、非药物治疗：如针刺，对于失眠有较好的治疗作用，对于阴虚火亦有较好的调理作用。去火、滋阴的穴位包括神门穴、太溪穴、三阴交穴等，同时去心火、滋肾阴，对于身体燥热引起的失眠有一定调节作用。
晚上发热失眠是肾阴虚的典型表现，可以使用药物治疗和改变生活方式：
1、进行药物治疗，如连续服用半个月的六味地黄丸，可以更好的缓解失眠症状。
2、注意性生活适度，保持心情舒畅，起居有规律，平时可以多做穴位按摩，比如涌泉穴。
3、参加适当的运动，比如散步、慢跑瑜伽等运动方式。
4、饮食上要多吃黑色食物，如黑芝麻、黑豆等，注意避免辛辣油炸食物。
失眠多梦热可能是肾阴虚或结核性疾病引起的。具体分析如下。
1、是肾阴虚引起的。体内长期堆积的上火、肾阴缺损、失阳、患者会出现失眠、茶梦、出汗、全身发热等症状。伴随着五斑头发。建议及时到中医科就诊，按照医生的指示实施滋阴补肾治疗。
结核性疾病。结核杆菌感染导致下午低烧、夜间全身发热、出汗增加的症状，并伴有失眠、达蒙等睡眠障碍。建议及时按照医生的指示进行抗结核治疗。
通常精神压力、压力、劳累、熬夜、更年期的女性也很常见，可以用中药、中成药、中医理疗治疗或调节。
1.中药治疗：专业中医辨证后可以使用中药治疗，经常可以使用阴强化、阴润干燥、主神经、肝经的药物（如西洋参、四参、脉动、石灰、百合、熟酒等），肝脉枣汤、黄连阿胶汤等。
2.中成药治疗：临床上一般选择阴降化、交通心身新药。例如昆太丸、甲甲养肝丸、地柏地黄丸等。另外，要指导专科医生辨证后服用。
3.中医理疗：包括针灸、刮痧、按摩等，需要专业医生的操作，对心、脚心发热、失眠症状可以得到一定程度的缓解。
