如何调节胰岛素

会员46162551 60岁 已回复
如何调节胰岛素糖尿病已有十多年了,现因盲肠脓肿引起糖尿病增重,每天打10/6/6三次诺和灵R,可每天早餐前血糖还是11点上下,三餐后又8以下,该怎么调节,需要该打四次吗曾因盲肠脓肿住院一月,没开刀现腹腔还有积液,出院23天,血糖一直不怎么稳定
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
杨庆玺 副主任医师 山东省泰山疗养院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病...
已帮助用户: 4058
问题分析:你好,你上述的胰岛素治疗后三餐后血糖较为理想,但晨起时的空腹血糖反而偏高的情况,主要与糖代谢紊乱,在未注射胰岛素的时段会由体内的能量储备物质(以甘油三酯为主)转化而相对增高。较合理的治疗方案是在入睡前再注射一次中效或长效的胰岛素针。
意见建议:对此,建议患者及时到相关医院的内分泌科就医,配用对应的胰岛素针以小剂量先试用。祝健康顺利!
关注
杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
已帮助用户: 38994
问题分析:这个你的餐后血糖调节还可以空腹血糖偏高的情况说明你这个是基础血糖控制欠佳,这个预混胰岛素主要是降低餐后血糖的,所以你这个胰岛素的量已经足够。
意见建议:对于你这个情况建议你晚上加用一次长效胰岛素,可以试试地特胰岛素或者甘精胰岛素先用4个单位,依据血糖情况适当做出调整。
相关问答

胰岛素可以调节血糖。
人体血糖维持在接近正常的范围,主要依靠胰岛素的精确调节。进食后血糖升高,刺激机体释放更多的胰岛素,促进周围组织对葡萄糖的摄取和利用,也刺激肝脏的糖异生和糖原合成,从而使餐后血糖保持在正常范围内。当患者胰岛素缺乏时,会导致血糖升高。1型糖尿病患者存在胰岛素分泌缺陷,胰岛素缺乏会导致血糖明显升高。在二型糖尿病病程的早期,存在胰岛素抵抗。虽然胰岛素是分泌的,但胰岛素作用的不足也会导致高血糖。胰岛素是调节血糖的重要激素,可以保持机体血糖正常。当出现胰岛素分泌不足或行动缺陷时,会导致血糖升高;如果胰岛细胞瘤等疾病导致胰岛素分泌过多,机体会出现严重的低血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病胰岛素的调节方法如下:
1.如果患者空腹血糖高,需要在前一天晚餐前或睡前增加胰岛素用量。如果患者空腹血糖低,就要相应减少胰岛素的用量。每次剂量不宜过大,每3-4天调整一次。
2.如果患者饭前血糖高,第二天就要增加饭前胰岛素的用量。如果患者饭后血糖高,第二天就要增加饭前胰岛素的用量。如果患者睡前血糖偏高,第二天晚饭前需要增加胰岛素的用量。'

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

来源不同可分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物;按照起作用时间和作用持续时间不同,又可以分为短效胰岛素、中效胰岛素、速效胰岛素、长效胰岛素和长效胰岛素类似物、预混胰岛素以及预混胰岛素类似物7种;它们的主要作用是使血糖降低,不同的胰岛素种类,应用时也有细微的差别。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛功能的检测需要口服葡萄糖耐量试验,即禁食10-12小时过夜,第二天空腹抽取静脉血,然后口服75g葡萄糖,抽取静脉血0.5小时、1小时、2小时和3小时以测定胰岛素水平。在空腹胰岛素的基础上,正常人的胰岛素功能应在0.5-1小时内达到峰值,为基础值的5-10倍,2小时内降至峰值的一半,3小时内恢复到空腹胰岛素水平。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素注射是需要皮下注射的,所以说,一般注射的部位都是皮下脂肪层比较厚的部位,具体的注射部位主要有腹部,主要是以肚脐为中心半径约3厘米以外,耻骨联合一厘米以上以及最低肋骨下缘一厘米以下的部位。双侧大腿前外侧上1/3的部位。双侧臀部外上侧的部位。双侧上臂外侧中1/3的部位。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素抵抗需要空腹去做糖耐检测,也可以去做胰岛素抑制试验,产生体内胰岛素抵抗的原因有很多,比如遗传因素或者自身比较肥胖,也可能是身体中长期的高血糖都会导致体内糖耐量增加。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征