腰5双侧峡部裂腰5椎体前滑脱

会员46122822 男 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰5双侧峡部裂腰5椎体前滑脱
曾经治疗情况和效果:

做了CT 还没治疗

想得到怎样的帮助:

怎样治疗好

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马璐 主治医师 山东省安丘市经济开发区卫生院其他 一级甲等
擅长:中医科、
已帮助用户: 21050
问题分析:你好,像你叙述的这种情况,从检查结果看,存在椎体滑脱和峡部撕裂情况,会导致局部腰疼,腿疼的情况,如果滑脱压迫严重,还有可能出现大小便***等表现
意见建议:建议你卧床休息,采取保守治疗就可以,比如针灸,温热理疗,中医手法复位等,一般效果比较好。如果效果不佳,再采取手术治疗。同时佩戴护腰,减少负重压迫,加重病情
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于树霞 书洞中医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 94972
问题分析:腰5椎体峡部见裂隙影,腰5椎体向前移位,腰5-骶1椎间盘彭出。其内见真空现象,相邻硬膜囊及神经根鞘袖无明显受压。腰3-4及腰4-5椎间盘轻度突出,相邻硬膜囊轻度受压。椎体缘及椎间小关节缘见骨质增生。余未见明显异常。
意见建议:做X片双斜位片或CT斜矢状位,确定腰5椎体峡部裂。 如果真的有峡部裂,千万不要做按摸,最好手术治疗。
相关问答

腰5椎体双侧椎弓峡部裂是峡部地方骨断裂不连续,腰椎失稳,最后加重可能导致椎体向前滑脱。峡部裂目前的原因还不是很清楚,可能是和先天性发育有关系,在胚胎发育的时候椎弓根没有形成,到出生的时候仍然是分离。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

问题分析:您好,根据您的检查结果来看,主要还是由于腰椎滑脱。
指导建议:平时注意休息,尽量不要劳累,最好还是平躺配合牵引按摩针灸理疗。口服活血化瘀的药物进行治疗,先保守治疗看看恢复的情况。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

考虑需要手术治疗,一般的手术方式是腰骶部纵行切开后钢板固定滑脱的腰椎,手术成功对生活没有不良影响,正规公立三甲级骨科就诊,在专科综合评估病情后,制定个体化治疗方案。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

考虑需要手术治疗,一般的手术方式是腰骶部纵行切开后钢板固定滑脱的腰椎,手术成功对生活没有不良影响,正规公立三甲级骨科就诊,在专科综合评估病情后,制定个体化治疗方案。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这取决于目前的状况。如果目前没有明显的脊髓压迫,骨折愈合不需要治疗就可以恢复。如果脊髓受压,会导致脊髓功能损伤。如果没有治疗,这些症状目前无法消退,并可能进一步加重,甚至导致截瘫、失禁等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰5双侧峡部裂一般比较严重。
要解释的是腰5双侧峡部裂比较严重,这种患者很可能导致下腰椎不稳定,反复的腰痛,因为下腰椎不稳定会导致局部神经受损,导致坐骨神经痛,因此腰5双侧峡部裂比较严重。对于有神经症状和反复的腰疼患者,我建议以外科为主,应做好术前准备,消除术后的不良反应。可以通过切开复位和内固定手术来进行,在此期间要注意保持良好的卧床状态,同时还要注意及时更换药物,避免感染。通常每隔三到三天就要进行换药,一次时间较短,大约要半个月左右。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。