糖尿病9年现在口服诺和龙每次0.2糖化血红蛋白11.5该咋办
现在如何治疗
糖尿病微量白蛋白尿增加,首先要考虑糖尿病肾病。
糖尿病肾病早期以尿中存在微量白蛋白为特征,中国糖尿病人群中20%-40%有糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,可引起尿蛋白排泄异常。糖尿病肾病通常根据尿微量白蛋白升高和egret降低来诊断,同时排除其他慢性肾病。但尿微量白蛋白测定的影响因素很多,如感染、发热、显著高血糖、显著高血压、24小时内运动、心力衰竭、月经等。如果排除影响因素,尿微量白蛋白升高,应考虑早期糖尿病肾病。尿微量白蛋白是发现早期肾病的有效筛查方法。
糖尿病患者可以吃蛋白质。植物蛋白和动物蛋白都推荐。
因为蛋白质的主要成分是氨基酸,所以改善糖尿病患者营养结构、营养结构的平衡非常有意义。可以吃蛋白质,但要注意蛋白质种类的选择。因为糖尿病并发症的不同,对前脑白质的选择也不同。例如,对于糖尿病肾病患者,不推荐豆腐、豆浆等植物蛋白。这种患者的治疗原则是限制蛋白质的摄入。这是为了减轻肾脏的负担。对于患有非糖尿病肾病的糖尿病患者,推荐植物蛋白和优质动物蛋白。推荐鱼等优质蛋白质。因为这种蛋白质含有丰富的不饱和脂肪酸和氨基酸,有助于控制糖尿病患者的脂质代谢障碍。
尿微球蛋白主要含有1微球蛋白和2-M,可作为肾损害的标志。
尤其是肾脏疾病早期,肌酐清除率小于100ml/min时,1微球蛋白可异常,肌酐清除率小于80ml/min时,2-M可异常。可见,1微球蛋白作为评估早期肾脏损害的标志物时,比2-M更容易指示。2-M不仅提示肾损害,还提示炎症,从而鉴别上下尿路感染。而且,2-M在一定程度上也与肿瘤相关。如果尿液中有微球蛋白升高,就要看微球蛋白的类型,结合其实验室检查和临床症状来确定升高的原因是什么。
糖尿病当然可以跑步运动,糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提。糖尿病应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。
不对糖尿病进行分级,但是为了更好的对病人进行管理和指导治疗糖尿病的分型方法,把糖尿病分为4个大的类型,1型糖尿病、2型糖尿病,其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病分为妊娠期显性糖尿病和妊娠期糖尿病。
糖尿病蛋白尿是糖尿病的并发症之一、表明患者的肾脏有问题。
一般正常成年人24小时尿蛋白总量低于150毫克,但青少年可能略高于300毫克/24h。尿液蛋白质总量超过300mg/24h被检测时,称为蛋白尿。尿蛋白这个问题需要重视。很多患者头痛。因为尿蛋白量不仅是肾脏损伤程度,也是考虑你等慢性肾病患者病情进展的主要指标之一。普通人的尿液中也含有蛋白质,但尿液蛋白质的日常检查也是阴性的。