我儿患难治性癫痫15年,2008年核磁共震做出来:缺血缺.....

会员46101126 男 18岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我儿患难治性癫痫15年,2008年核磁共震做出来:缺血缺氧性的,弥漫性的癫痫波,目前服药量很大都难控制,所有癫痫药都服遍了,还是控制不了,请问能手术吗?
曾经治疗情况和效果:

服用所有的癫痫药都控制不了!德巴金,奥卡西平,左乙拉西片,利必通,妥泰,卡马西平片,都在服用,还是控制不了!

想得到怎样的帮助:

所有癫痫药都服遍了,还是控制不了,请问能手术吗?

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尹帅 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:肺炎、慢阻肺、哮喘、呼吸衰竭、心功能衰竭、肾功能衰...
问题分析:很多原因都可以引起癫痫,特别是大脑皮质的病变。一般认为与下列四种因素有关: 1、遗传因素。在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。2、脑损害与脑损伤。在胚胎发育中受到病毒感染、放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫;胎儿生产过程中,产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫。3、颅脑其它疾病。脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等。4、环境因素;男性病人较女性病人稍多,农村发病率高于城市,另外发热、精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
意见建议:一般是全身抽搐,口吐白沫,常有舌咬伤,可以有大小便***,发作持续数分钟至数小时,一般是大脑异常放电引起癫痫发作,单纯的服用药只能起到起到短时间控制癫痫发作,要到正规医院接受治疗,查出放电的病灶。
杨长强 主治医师
擅长:儿童癫痫、高热惊厥、复杂型癫痫、难治型癫痫等
问题分析:你好,癫痫又叫羊羔风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使许多久治不愈的癫痫患者得到快速康复。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是一组由脑部细胞受损伤和全身疾病等各种原因所引起的反复发作性、短暂性脑功能障碍的临床综合征。临床主要表现为发作性意识障碍,抽搐,感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等。
意见建议:药物进行癫痫病治疗对医生的水平要求很高。患者一定要去专业的医院,有正规医生的指导下治疗,将西药的毒副作用降到最低。西药是一种比较普遍的癫痫病治疗方法,在于控制癫痫病的发作,也是一般临床医生采用的癫痫病治疗方法。西药疗法的优点是服用方便,见效快。它的缺点也是显而易见的,就是会有毒副作用。西药种类很多,用西药进行癫痫病治疗必须开对药,才会有好的疗效。
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑 神经系统功能紊乱。
意见建议:癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中最重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后,如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,可以从根本上调理脏腑机能,是治愈癫痫病这一顽症的有效治疗方案。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,患者可以和正常人一样地工作和生活。
意见建议:癫痫属于一种慢性疾病,目前癫痫的主要疗法有:物理治疗、理认知功能训练饮食治疗、西药治疗、中药治疗和手术治疗等针对性的治疗是可以控制的。癫痫治疗除了遵医嘱服药外,还需要避免一些诱发因素,如睡眠不足、疲劳、饥饿、脱水或过度饮水、饮酒、感冒、发热、精神刺激各种代谢紊乱等。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫疾病是大脑神经异常放电导致的,所以,癫痫的每一次发作肯定是大脑神经受到了刺激,这样也就给脑部的一些功能带来了阻碍,因为大脑就相当于主机,长期的不接受治疗的话,身体是会瘫痪的。
意见建议:目前癫痫病治疗的方法是很多,关键就是要看治疗原理是否符合发病机制,癫痫病发作是由于大脑神经元细胞异常放电导致临床癫痫病症状,要杜绝癫痫病发作就必须渗透修复受损神经元细胞平衡异常放电,建议去神经内科较权威的医院检查脑神经元细胞受损部位及受损程度,然后进行靶向修复平衡异常放电杜绝癫痫病发作。
相关问答

一般来说,难治性癫痫的症状通常与普通癫痫一致,具体如下:
通常情况下,难治性癫痫可能会出现感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍等症状。但难治性癫痫通常发作频率高,对第一种药物的反应不敏感,较难进行治疗。
建议患者对自己的发病规律进行记录,以便于医生了解病情,方便对症治疗,少吃生食,不喝生水,避免寄生虫感染。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

难治性癫痫可以采用注意休息、家属陪护等方式护理。
所有的难治性癫痫都是可以复发的,不是持续的。如果是难治性癫痫,病人一定要注意休息,发病时家人一定要先让病人平卧,然后把头偏向一侧,这样才能让病人的嘴巴里的分泌物排出来。同时,请勿挤压病人的四肢,也不可将异物插入病人嘴里。另外,病人及家人要注意观察病人发作的频率、时间和诱因,以了解是否存在癫痫的病灶,以便临床医师对其进行合理的处理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,难治性癫痫尽管对药物反应不佳,但仍需要规范、规律服药,但应排除不正确用药引起的假性难治。具体内容如下:
患者经过长时间正规单药治疗,或先后用两种抗癫痫药物达到最大耐受剂量,或进行联合治疗仍不见效,可考虑手术治疗。效果比较理想的多为部分性发作,主要是起源于一侧颞叶的难治性复杂部分性发作,如致痫灶靠近大脑皮质、可为手术所及且切除后不会产生严重的神经功能缺陷者,疗效较好。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

难治性癫痫里面有相当一部分可以医治,当然有60%左右甚至更高一点可以通过手术方法获得医治,还一部分可以通过手术获得缓解。比如迷走神经刺激可以使各种药物难治性癫痫都适合,不管是全面性,部分性还是遗传性还是各种其他因素,迷走神经刺激都可以使症状得到缓解,甚至还会获得医治的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

几天前,该家庭的亲属被医院诊断为难治性癫痫。有必要详细检查头部MRI和脑电图,以帮助确定大脑中是否存在明显的癫痫病灶。这种顽固性癫痫有些人可以使用手术来达到治疗效果,而有些人则使用一些强效的抗癫痫药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可能在当地医院被诊断患有癫痫。癫痫已被治疗多年,但未得到完全控制,现已降至难治性癫痫。可以尝试新的抗癫痫药物。效果仍然不好,仍然可以考虑手术治疗。饮食要清淡。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
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癫痫是一种常见的神经系统疾病,而难治性癫痫则是指那些对常规治疗不产生反应的特殊类型。这种疾病的症状与普通癫痫有所不同,主要表现在以下几个方面:首先,难治性癫痫的症状可能比普通癫痫更为复杂和多样化。部分患者可能会出现局部肌肉抽搐、肢体不自主运动等表现,这被称为部分性癫痫发作。这类发作通常只影响身体的某一部分,但如果不加以控制,也可能逐渐发展为更严重的症状。其次,全身性癫痫是难治性癫痫中的一种特殊类型,它表现为大发作。患者在发作时会突然失去意识,摔倒在地,并伴有四肢强直、阵挛性抽搐等症状。这种类型的癫痫不仅对患者的身心健康造成严重影响,还可能危及生命安全。此外,精神运动型癫痫也是难治性癫痫的一种常见类型。这类癫痫的主要症状包括短暂的精神错乱、记忆混乱以及行为异常等。患者可能会突然出现无目的的动作或重复的言语,甚至表现出攻击性行为。这种类型的癫痫对患者的日常生活和社交能力造成极大困扰。了解这些症状有助于及时识别难治性癫痫,并采取针对性治疗措施。由于难治性癫痫的病因较为复杂,可能与遗传因素、脑部结构异常或其他神经系统疾病有关,因此需要通过详细的医学检查来明确诊断。对于难治性癫痫患者来说,早期诊断和科学治疗至关重要。医生通常会根据患者的症状类型制定个性化的治疗方案,包括药物调整、生活方式干预以及必要时的手术治疗等。总之,难治性癫痫的症状多种多样,了解这些症状可以帮助患者及家属及时就医,并积极配合治疗,从而改善生活质量。

李海应主任医师内科泰安市中心医院三级甲等

癫痫是一种由大脑神经细胞异常放电引起的疾病,对患者的健康和生活质量有严重影响。及早通过药物控制病情是关键。首先,在药物治疗方面,医生通常会根据患者的具体情况选择合适的抗癫痫药物,并逐步调整剂量以达到最佳疗效。患者需严格按照医嘱服药,不可擅自停药或减量。其次,生活方式的调整同样重要。建议患者避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,这些可能会诱发癫痫发作。同时,保持规律的生活作息,避免过度疲劳和情绪波动,这对控制病情也非常有帮助。最后,患者应定期复诊,监测药物疗效及可能的副作用,并与医生保持密切沟通。通过规范化的治疗和管理,大多数难治性癫痫患者可以有效控制病情,提高生活质量。总之,面对难治性癫痫,科学用药、合理调整生活方式以及坚持随访是关键。患者应保持信心,积极配合治疗,争取早日实现病情稳定。

王晓平主任医师内科上海第一人民医院三级甲等

癫痫是一种复杂的神经系统疾病,目前尚无法完全治愈。对于难治性癫痫患者来说,长期规律服用抗癫痫药物是主要的治疗方式。建议在专业医生指导下选择合适的药物,并坚持规范用药。避免饮酒、疲劳、暴饮暴食等可能诱发癫痫的因素。虽然癫痫无法根治,但通过科学合理的治疗和管理,大多数患者的病情可以得到良好控制,减少发作频率甚至停药。目前医学界也在不断研究新的治疗方法,如迷幻术刺激、基因治疗等,未来可能会有更多突破。患者要保持信心,积极配合治疗。

胥铭轩主治医师北京市监狱管理局中心医院二级甲等

对于药物难治性癫痫患者来说,选择合适的手术时机至关重要。一般来说,建议在规范使用抗癫痫药物治疗失败后1-2年内考虑手术治疗。具体是否需要手术以及最佳手术时间,还需结合以下几方面综合评估:首先,发作频率是重要参考指标。如果每月发作次数超过4次,或出现癫痫持续状态等严重影响生活质量的情况,应尽早进行术前评估。此时需完成视频脑电图监测,明确致痫灶的位置。其次,病灶定位的准确性直接影响手术效果。若MRI检查显示有明确的结构性病变,如海马硬化、皮质发育不良等,并且与脑电图异常区域一致,则手术成功概率较高。再者,年龄因素也不容忽视。儿童患者由于大脑具有较强的可塑性,建议3岁以上药物难治性癫痫患儿尽早接受手术评估;而成人患者则需综合考虑认知功能损害程度,选择合适的手术时机。最后,在药物治疗方面,若两种及以上抗癫痫药物足量治疗仍无效,或出现严重药物不良反应时,应及时进行术前评估。手术方式包括前颞叶切除术、胼胝体切开术等,术后仍需规范用药并定期复查脑电图,同时保持规律作息,避免诱发因素。总之,药物难治性癫痫患者应在专业医生的指导下,根据自身病情和身体状况选择合适的治疗方案。早期评估和及时手术可显著改善生活质量,减少长期服药带来的负担。

余胜辉副主任医师内科九江学院附属医院三级甲等