有一病人肌钙蛋白阳性,心肌酶其余指标都...

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有一病人肌钙蛋白阳性,心肌酶其余指标都正常,复查结果一致,请指导。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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差异有显著性,而血清酶异常无显著性差异,说明cTnI用于诊断药品AMI有临床意义,且32例AMI病人高血压cTnI全部阳性,而血清酶异常只有12例,两种症状检测方法敏感性分别为100%(32/32)与37.5%(12/32)前者明显优于后者(P<0.01)。对于UA组(28例)来说,cTnI27例阴性,1例阳性,阴性率96.43%(27/28)因此特异性高。症状检测cTnI方便、快捷,数分钟即有结果,对于快速诊断药品AMI有重要的参考意义,可为临床诊治AMI时赢得时间。cTnI在周围血中如何可以维持较长时间、平均99小时,少数在胸痛开始后168小时中才恢复正常。但cTnI升高仍存在时间窗问题育儿,本实验AMI组中有2例在心绞痛免疫发作后16小时才呈阳性,因此cTnI阴性,而临床及心电图仍怀疑AMI者,仍需反复症状检测。另外cTnI在其他心肌炎症老婆、损伤时也可增高,因此诊断药品AMI仍需结合病史及心电图动态变化作出综合疗效判断
相关问答

心肌酶学包括肌钙蛋白,肌钙蛋白是反映心肌梗死的良好指标,意义较大,需要进行动态性观察,而且即使是心肌梗死,早期心肌酶学可以完全正常的,需要密切随诊化验,结合具体年龄,基础性心血管危险因素情况,有无相关的症状,进行全面分析。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,肌钙蛋白是反映心肌梗死的一种特殊的标志物,主要包括肌钙蛋白I和肌钙蛋白T,而肌钙蛋白I的正常范围是0.02-0.13ug/L,超过0.5ug/L可能是发生了急性心肌梗死。肌钙蛋白I的正常范围是在0.2ug/L以下。
肌钙蛋白对于心肌梗死的早期诊断具有很强的敏感性和特效性,通常在4-6个小时后,肌钙蛋白就会开始上升,这种现象可能会在血液中停留7-10天,而肌钙蛋白的增高与心肌梗死的范围成正比。肌钙蛋白增高与心肌炎、心包炎、心功能不全、心肌炎、心功能不全等都是由急性心肌炎引起的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,肌钙蛋白是一种具有特殊功能的检测方法,在心血管病的诊治中具有重要作用。
高肌钙蛋白在心血管病的诊断中有99%的特异度。因此,百分之九十九的肌钙蛋白升高都是由心源性造成的,与心脏病有关,需要特别注意。欧洲心脏学会在2017年公布的第4版本的心肌梗塞的定义中提到,肌钙蛋白是确诊AMI的必备要素。原来是肌钙蛋白增高99%,这是AMI的一个重要指标,其它辅助指标包括:缺血性胸痛,心电图改变,以及超声、冠状动脉造影等。肌钙蛋白除了能确诊心肌梗塞外,还能作为心肌损伤和心肌炎的诊断指标。因此,肌钙蛋白在心脏方面的作用是巨大的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肌钙蛋白是心肌损伤坏死的一种标志物,对于急性心肌梗死的诊断和危险分层有着特别重要的临床意义。肌钙蛋白的升高提示有心肌损伤,可以见于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛,还有肺梗死、心衰以及其他一些导致心肌损伤的疾病,包括胰腺炎、结缔组织疾病等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这个不一定是心梗的,充分的休息好,需要排除一些其他的疾病,需要进行心电图,还需要进行冠状动脉造影的检查,明确具体的诊断,定期的复查,检查有没有心肌梗塞,可以到医院检查一下心电图,心脏彩超,心脏造影看看,检查血常规没有价值的,也不能确诊。如果有胸闷心慌气短的症状,可以先保守治疗,可以服用一些药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肌钙蛋白t是肌钙蛋白的一种。肌钙蛋白只存在于心肌细胞中,相对于肌钙蛋白与其他心肌酶而言,肌钙蛋白T的敏感性较高。正常的血液中的肌钙蛋白T数量比较低,但在发生心肌梗死等情况时,由于心肌细胞的坏死,肌钙蛋白T也会大量释放而进入血液从而导致血液当中肌钙蛋白T的数值升高。所以一旦发现肌钙蛋白T的数值明显增高并超过正常值,就要警惕急性心肌梗死等心肌病变的可能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病