一个月前因冷水后突发心绞痛64排右侧冠状动脉缺如,左...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一个月前因冷水后突发心绞痛64排右侧冠状动脉缺如,左侧前降支及其分支血管发达,回旋支及其分支粗大发达且走行右冠区。1. 左冠主干管壁增厚毛糙,局部软斑,管腔轻微狭窄;2. 左前降支近段多发软斑块,及钙化斑块,局部管腔轻中度狭窄3. 钝缘支近段纤细LMB4近段局部软斑,管腔轻度狭窄4. 心影稍饱满血压血脂血糖正常
曾经治疗情况和效果:

11月8号至24号输液,现在基本稳定。

想得到怎样的帮助:

下一步该怎样治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医师 内科
擅长:
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问题分析:根据检查结果看冠状动脉还可以,没到需要支架的程度。
意见建议:避免劳累,情绪激动,保持大便通畅,他汀类调脂药物,阿司匹林,硝酸酯类药物,B受体阻滞剂治疗心绞痛。
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钱炳生 副主任医师 抚州市临川区东馆镇卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:全科专业,擅长疾病治疗及用药指导有相关经验
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问题分析:根据情况描述你很可能是冠状动脉粥样硬化,引起冠状动脉供血不足,出现心绞痛,而且右侧冠状动脉缺如,左侧走向右侧供血,可出现胸部闷痛,多由精神紧张寒冷等刺激发作
意见建议:你好!建议你注意休息,戒烟戒酒,保持心情舒畅,坚持加强锻炼,低脂饮食,保持大便通畅,此病主要治疗为扩张冠状动脉,减少发作,包括抗血小板聚集剂,降低血脂药,硝酸酯类药,beta受体阻滞剂,等,必要时可以冠状动脉搭桥手术,祝您早日康复
相关问答

心绞痛是冠状动脉痉挛。
心绞痛发作时,在安静时,发作时心电图st段升高,发作后st段降低,不伴有病理q波,其6个月内发生心肌梗死和死亡者较多。变异性心绞痛会引起急性心肌梗死,比较严重的心律失常,甚至会引起心室颤动、猝死,这是由冠动脉痉挛引起的。而变异性心绞痛是由吸烟的人引起的,特别是长期吸烟的人,钙通道阻滞剂是最常见的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢血流型心绞痛,是冠脉无狭窄,冠脉的造影检出率非常低,主要的临床表现为胸部的不适或者心绞痛,通常症状持续的时间比较长。检查及冠状动脉造影示并无心血管疾病或冠心病危险因子或心机桥存在,但可见多个血管末端明显的血流缓慢现象。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心绞痛的典型部位在胸骨后,约有拳头或手掌大小,有时可在左前胸或部分右前胸区域,也可发生在胸部以外,发作时伴有放射痛,每次发作的疼痛部位相对固定。心绞痛的性质表现为紧缩感或压迫感,常伴焦虑或濒死感。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心绞痛严重可能会导致心肌梗死、休克、猝死等。
心绞痛是一种临床症状,主要是由于冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧所致。在心绞痛发作的时候,可以通过药物治疗、多休息的方法来缓解。在日常生活中要注意保持低盐、低脂、少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,戒烟戒酒。
平时要保持良好的生活习惯,平时要多做运动,定期复查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心绞痛可以缓解,但不能治愈,具体分析如下:
心绞痛是一种临床症状,它的症状是由于冠状动脉的血液供应不足,导致心脏出现短暂的短暂缺血性和缺氧。它是一种冠心病,它是一种慢性的病变,可以用最好的药物来减缓病情的进展,控制症状,改善心脏功能,但是无法根治。在临床上提倡积极防治,控制危险因素,延缓病情进展,防止反复发作的心绞痛,导致心脏缺血程度逐步增加,从而导致患者的生存品质,严重的发生心肌梗塞等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛在家一般可以适当休息、药物治疗等方式来急救。
1.适当休息:在家发生心绞痛时,第一步是要马上停止运动,原地休息。心绞痛的病人在休息后,会降低心肌的氧气消耗,从而减轻心肌的缺血性,从而减轻心绞痛的痛苦。
2.药物治疗:在休息后仍无法减轻的情况下,可以口服硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯等。这种药能促进血管的充盈,并能促进血管的充盈,降低心脏的回收率,对心脏的缺血有一定的改善作用,一般在2-5分钟左右就能明显改善。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治