糖尿病人患主动脉瓣重度狭窄

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男,69岁,糖尿病17年,患有糖尿病肾病,是处于糖尿病肾病的蛋白尿期,最近发病是在一个星期前,病人感到呼吸费力,在医院做心脏彩超诊断是主动脉瓣中重度狭窄,伴有瓣膜钙化,心音是吹风样杂音,尿蛋白是两个加号,血小板是6万,用抗凝剂肝素出现出血现象,在医院用的是头孢哌酮纳舒巴坦,盐酸左氧氟沙星.现在不知丹参川芎嗪注射液是否可以打?另这种情况是不是不宜手术,如不宜手术保守治疗该用什么药较好
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李荣 副主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:心脏瓣膜病,心脏搭桥,心脏粘液瘤
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您好,关于您叙述的情况,对于这么大岁数,伴有心衰来说治疗是很难抉择的,首先只能是将基础病控制好
建议您积极的控制好血压、糖尿病的情况,低盐低脂低糖饮食。至于主动脉瓣重度狭窄来说保守治疗为主吧
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相关问答

老年人患糖尿病能吃含糖量比较低的食物。
在日常生活中要做到三日按时、定量、不能暴饮暴食,要多做一些户外运动。患者尽量不要食用含糖和油脂的食品,多食用一些新鲜的食品,也不要食用易消化的食品,可以食用的食物有:鸡肉,鸭子,鱼类,肉类,鸡蛋等,尽量不要食用高脂肪的东西,比如猪蹄,肥肉,五花肉,红烧肉等,不要食用太多的油腻的东西,也不要食用太甜的东西,比如甜点,比如饼干,比如番茄,黄瓜等。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病颈动脉狭窄这是属于大动脉疾病的一种。按照美国放射科协会的2002年专家一致认为,颈内血管狭窄的范围在50%以下,接近闭锁的范围在50%-69%之间,而完全关闭在70%以上。这个诊断方法是将二维超声、彩色多普勒和频谱多普勒相结合,利用颈动脉的狭窄程度和血管的收缩速率来确定。在医学上,一般都是使用2D和多普勒检查。通过对小循环平面的测定,可以把颈动脉的狭窄程度划分为四个等级。面积狭窄程度低于50%的患者。

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也有可能是患上了糖尿病,导致了血管狭窄。糖尿病是一种常见的疾病,其损害是由于血管的病变,从而导致动脉血管粥样硬化,从而导致斑块等。肾脏血管的狭窄是由肾脏粥样硬化和斑块的共同作用引起的。另外,这也是导致肾动脉狭窄的主要因素之一。
要想治疗肾动脉狭窄,必须要找出病因,例如血糖要控制,同时要服用其他的药,比如他汀类的,可以起到保护血管和稳定斑块的作用。由于肾脏血管的狭窄,经常会导致高血压,需要用到一些药物来进行血压的调节。在临床上,大部分的肾主动脉狭窄都可以用药物进行保守治疗,日常生活中要做好随访,随时观察患者的情况,及时的进行药物治疗。

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糖尿病饮食应注意以下方面:
1.要吃低碳水化合物和高质量蛋白质食物。要考虑食物本身的糖量,还要考虑糖指数的上升。因此,患者最好吃每升指数低、100克单位重量中葡萄糖或碳水化合物含量低的食物。
2.在水果选择中,需要选择低糖指数的水果平时很容易看到的苹果、梨、桔子、草莓、蓝莓等糖指数较低。除此之外,糖尿病患者还要保持良好的睡眠条件,保证饮食上面的清淡,才能有效控制血糖水平。

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临床上没有严重的糖尿病概念。
正常血糖如空腹血糖低于6.0mmol/L,餐后2小时血糖低于7.7mmol/L,空腹血糖高于7.0mmol/L,餐后2小时血糖高于11.1mmol/L,即可诊断为糖尿病。而空腹血糖大于16.6mmol/L或最高血糖大于19.3mmol/L,常称为重症高血糖,处理不当可能导致高血糖危象。临床血糖控制范围因人而异,年轻糖尿病患者要求空腹血糖不超过6mmol/L,餐后血糖不超过8mmol/L。老年糖尿病患者空腹应不超过8mmol/L,餐后不超过10mmol/L。

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糖尿病人如果通过控制饮食,运动等不能使血糖维持在正常水平。应该长期应用降糖药物使血糖维持在正常水平。是否减量或者间隔用药需要根据自己的血糖情况判断。平时注意低糖饮食,少食多餐,伴有肥胖减轻体重,定期检查血糖情况。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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