脱髓鞘包括中枢神经系统脱髓鞘和周围神经系统脱髓鞘。周围神经系统脱髓鞘,常见的疾病为格林巴利综合征,患者表现为四肢感觉障碍,也可以出现四肢近端肌无力。严重时可以影响到呼吸肌,患者可以出现呼吸衰竭。中枢神经系统脱髓鞘,常见的疾病为多发性硬化,患者可以出现各种症状和体征,主要取决于病变累及的部位,病变累及脑部,也可以累及脊髓,如果累及脑部可以出现肢体感觉障碍,运动障碍,如果病变累及脊髓也可能会出现尿便。
中枢神经脱髓鞘,是一种神经炎症,主要是神经发炎以后导致神经功能出现异常,这种疾病治疗主要是使用营养神经的药物治疗。治疗主要是对症处理,配合营养神经等药物治疗。
脱髓鞘疾病分为炎症性脱髓鞘和缺血性脱髓鞘。炎症性脱髓鞘的治疗要针对病因,大多数需要使用糖皮质激素,其主要作用是抑制炎症反应、防止脱髓鞘进一步加重。使用营养神经的药物,促进髓鞘修复和再生。缺血性脱髓鞘要以改善微循环、活血化淤为主,营养神经的药物使用和炎症性脱髓鞘基本相同。
人体脑部神经髓鞘脱落即为脱髓鞘,脱髓鞘疾病是一类病因不同、临床表现各异,但有类同特征的获得性疾患。其特征病理表现为神经纤维髓鞘脱失,而神经细胞相对保持完整。
脱髓鞘疾病病人可以存活20-30年,甚至与正常人一样,病情轻,复发频率低,临床症状得到很好的控制。降低脱髓鞘疾病的复发率需要及时与医生沟通,定期进行头颅磁共振、脑脊液和电生理检查,以及严格的药物管理。