肺腺癌已经肝转移,目前出现腹水和黄疸,该如何治疗?...

会员46027350 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺腺癌已经肝转移,目前出现腹水和黄疸,该如何治疗?谢谢各位了!
曾经治疗情况和效果:

病情具体描述:2012年5月查出肺腺癌,后吃过中药治疗效果不好,之后做过化疗,病情得到控制,肿瘤细胞有缩小迹象,但是之后一分段时间做了CT显示肿瘤细胞开始变大,医生建议服用靶向药物治疗,开始服用特罗凯,外加吃点中药巩固。自2013年年底开始病人食欲不好,今年年初去医院复查显示肿瘤已经转移至肝部,肝部呈弥漫性状态(顺便说下肺部也是弥漫性多发结节),医生建议马上化疗,化疗1次回家休息几天,再去医院化疗,做到第3次化疗时病人白细胞、血红素急速降低,后来打了3天针总算有所恢复。10月份做了肺部介入手术后1周腹部开始鼓胀,怀疑产生肝腹水,随后入院治疗至今,抽过几次腹水,现在出现黄疸,请问该如何治疗?

想得到怎样的帮助:

是否还有办法医治?

补充提问:
纠正下:今年10月份做的是肝部介入治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴际 副主任医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:急慢性肾小球肾炎,肾小管间质性疾病,糖尿病肾病,高...
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问题分析:根据您的描述,患者肺癌2年余,曾行化疗。目前肺部多发转移,肝脏弥漫性转移,肝功失代偿,腹水、黄疸。
意见建议:目前腹水、黄疸都是肝功失代偿所致,化疗会继续加重肝脏损害,目前属肺癌晚期,已无有效治疗方式,建议给予保肝对症治疗,维持营养,补充蛋白,行腹腔穿刺抽液,具体可咨询当地医院肿瘤科。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
已帮助用户: 81573
问题分析:胰腺癌肝转移的症状是黄疸。黄疸属于梗阻性,伴有小便深黄及陶土样大便,是由于胆总管下端受侵犯或被压所致,黄疸为进行性,虽可以有轻微波动,但不可能完全消退。
意见建议:胰腺癌肝转移,所以在治疗方法的选择上一定要慎重,切忌盲目治疗,针对患者的患者可以考虑保守治疗,为了巩固治疗效果可以做一些相关的护理工作,如饮食方面等。
相关问答

肝癌晚期出现黄疸、腹水主要就是针对性用药,应用降胆红素的药物、保肝治疗、应用减轻水肿症状,必要时腹腔穿刺抽腹水减轻症状,主要还是用药控制病情,有化疗和放疗等方法,不能耐受时,给予保守治疗。控制腹水后手术治疗。不手术可以介入治疗。配合一些利尿滋补的药物,帮助毒素和腹水排出。人参皂苷RH2有助调理身体,提高免疫力。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

非腺癌肝转移主要表现为消瘦,肝区疼痛,黄疸等而且在体检的时候还可发现肝大,质中或硬边缘不规则,表面不平等肝转移特征。所以对于这个还是需要积极进行治疗,如果身体状况允许,可以通过放化疗来控制病情,同时配合中药来缓解副作用。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

应首先治疗黄疸和腹水等症状消退后,对于局部局限的肿瘤转移灶,可以考虑放疗治疗,有多发转移灶的病人,可以选择化疗,若是病人身体虚弱,应考虑中医治疗。或者可以试一试姑息性拍黄手术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝硬化征象:伴有肝硬化门静脉高压的肝癌的人可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致。转移灶症状:如发生肺、骨、胸腔等处转移,可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见,可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移,可有局部压痛或神经受压症状,颅内转移癌可有神经定位体征。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水是一种慢性肝病,由大体积、结节状、弥漫性肝细胞变性、坏死和再生引起。再生和坏死促进组织纤维化和瘢痕收缩,导致肝硬化。肝硬化肝功能低下可导致门脉高压和腹水。肝硬化常有体力、腹胀、轻度黄疸、肝掌、蜘蛛痣、黑脸、少尿、下肢水肿、鼻出血、紫癜等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝癌是消化道的恶性肿瘤,容易浸润性生长和转移的,预后较差,需要保肝,降酶等对症治疗,体质如果好,可以考虑介入或是化疗等综合治疗的,癌症不具备传染性,得了直肠癌,出现了肝转移的情况,应该控制癌症继续发展,减轻痛苦。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。