我查出是心肌桥该怎么治疗

会员46007168 40岁 已回复
胸闷,心慌,心悸,耳鸣,常有呼吸困难的感觉,以前就感到有些不舒服,很轻微,都没在意.一个月前因小孩不听话,我生气用了力打了他使症状加重到医院检查出心肌桥我在两三周前做冠脉造影查出中度心肌桥,出院开了富马酸比索洛尔片(康可)1.25mg,舒降之和阿司匹林第一周感觉有一定效果心慌,胸闷的感觉减轻了些,但呼吸还是今常感觉困难,安静时耳鸣,情绪上的波动也会使得我不舒服.让人感觉非常难受,象随时都要断气一样,我这样怎么办?是否可以手术治疗或其他办法?求教!是否有其他治疗方法
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张乾龙 后麻固卫生所内科 一级丙等
擅长:淋巴结炎,反复发作性头痛,维生素A缺乏神经病,浅表...
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问题分析:心肌桥是指冠脉某一段或其分支的某一段走行于心肌纤维中,被形似桥的心肌纤维所覆盖,该心肌纤维束称为心肌桥.当心脏收缩期,因肌肉收缩,可使冠脉变窄
意见建议:.心电图可出现心肌缺血和损伤改变.同时心肌桥患者发生心肌缺血事件的另一主要原因就是易发冠状动脉粥样硬化.当血流通过肌桥时,桥前血流速度减慢及涡流产生,引起桥前血管壁内膜损伤,内皮功能紊乱,从而导致血小板聚集,血栓形成及继发性血管痉挛,易形成粥样硬化.心肌桥的临床症状与收缩期冠脉狭窄程度,肌桥近端动脉粥样硬化及左心室肥厚,高血压病等有关,症状主要为心绞痛和心肌梗塞及心脏猝死,治疗应重在减轻症状,同时积极干预动脉粥样硬化,左心室肥厚,高血压等病的治疗.有症状的心肌桥患者首选药物治疗.患者同时有高脂血症,高脂血症也是冠心病的高危因素,患者平时饮食易清淡,可适当进行体育锻炼,不要有太多心理负担,要坚持长期服用药物
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心肌桥一般都是先天性的。正常情况下,心脏上的血管是像蚯蚓一样长在心脏表面的。也就是长在心脏肌肉的外面。这样在心脏肌肉收缩的时候,就不会影响到心脏冠状动脉的血液流动。心肌桥就是心脏的血管有一部分长到了心脏肌肉的里面。这样心脏每一次收缩,都会对心脏冠状动脉的血管造成一次挤压。这种挤压是很轻微的,所以大多数有心肌桥的人都不会有明显的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

无症状或症状轻微的心肌桥不需要特殊治疗,有症状的患者,治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,介入治疗主要为冠状动脉内支架置入术,手术治疗有心肌桥松解术和冠状动脉旁路移植术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

症状轻微的心肌桥不需要治疗,如果有症状,可以采用药物治疗。药物治疗效果不好的患者应行手术治疗,即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。心肌桥切除术适用于表浅型,在全麻开胸下找到心肌桥予以切除,彻底解除对冠状动脉的压迫,恢复其远端血流。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

需要做个心电图检查,看一下是否有心脏的供血不足的问题,单纯心肌桥,一般是不需要治疗的,如果怀疑有其他的血管狭窄,可以考虑做个造影检查。平时饮食易清淡,适当进行体育锻炼,保持心情舒畅。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

LAD中段心肌桥可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.一般治疗:LAD中段心肌桥要做好日常护理,需要注意保持饮食清淡,不吃高糖刺激、寒凉、油腻的食物,注意平躺休息,有助于促进身体恢复。
2.药物治疗:患者还可以在医生指导下使用药物进行治疗,如硫酸阿托品片、山莨菪碱片、倍他乐克片等,能够缓解LAD中段心肌桥的症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,前降支心肌桥可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗:前降支肌桥是一种常见的先天性疾病,如果症状较重,前降支肌桥建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有硫氮卓酮、地尔硫卓等。
2.手术治疗:但是如果药物治疗效果不佳,严重的时候可以植入支架,有助于促进病情恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治