胸口先疼,吃硝酸甘油不管用,休克半分中,拉肚子,呕...

匿名 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸口先疼,吃硝酸甘油不管用,休克半分中,拉肚子,呕吐,耳鸣,血压增高,浑身发冷有抽搐,伴随心口火烧火燎,烧的嘴发干。一般晚上在床上发病。验血正常,心电图正常
曾经治疗情况和效果:

2011年做的心脏支架,2013年12月心脏造影复查未见异常,013年12月胃镜检查,浅表性胃炎

想得到怎样的帮助:

我想大夫帮忙这具体是什么原因引起的,我们这边的医院检查不出来毛病。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐文晖 副主任医师 阿勒泰地区人民医院内科 二级甲等
擅长:普道内科心血管,风湿免疫,如红斑狼疮,骨关节炎,强...
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问题分析:“ … 浅表性胃炎”的问题。浅表性胃炎, 浅表性胃炎的症状:慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病,属慢性胃炎中的一种。可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良症状,如进食后上腹部不适、隐痛,伴嗳气、恶心、泛酸,偶有呕吐。病因:除了饮食方面其他病的服药反面之外就是,由于心理卫生不健康,长期处于精神紧张、忧虑或抑郁状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。导致胃黏膜血管舒缩功能紊乱,造成胃黏膜血流量减少,破坏胃黏膜屏障作用,形成胃黏膜慢性炎症反应 浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类:保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。 甲、西药。1、胃炎干糖浆:该药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、等成分组成。具有消炎、止痛,促进胃粘膜修复等作用。2、还有庆大霉素通常叫他“胃炎颗粒剂”的。照说明书服用。乙、中医中药。舒肝丸一般有厚朴、沉香、砂仁、木香等成分,。以上一般要在医生指导下使用。
意见建议:建议:甲、胃病是典型的三分药七分养的疾病;乙、如有必要,建议您到当地一正规医院就关于“ 是不是浅表性胃炎 ”的问题,做一咨询、针对性的检查,以便对症治疗;不吃不喝粘硬生冷不易消化对胃脏有刺激的东西,尤其近段——谢谢!祝好。
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年志全 医师 秦皇岛柳江医院内科 二级乙等
擅长:老年人变异型心绞痛,老年人腔隙性脑梗死,老年人短暂...
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问题分析:“胸口先疼,吃硝酸甘油不管用,休克半分中,拉肚子,呕吐,耳鸣,血压增高,浑身发冷有抽搐”,到这里 是符合冠心病表现的!而且症状不典型、有一定的危险(伴有胃肠反射及血压的应激性增高)
意见建议:“心口火烧火燎,烧的嘴发干。一般晚上在床上发病”就符合胃内情况了,很可能胃粘膜有问题。需要做个胃镜检查的。综合判断:1、冠心病不典型发作(危险!!) 2、胃溃疡?(粘膜情况待定)。心脏此时属于功能性异常,检查确实是难以发现的
相关问答

一般情况下,硝酸甘油起扩张冠状动脉、改善心肌供血等作用,具体内容如下:
硝酸甘油是一种具有广泛用途的硝酸酯类药物。硝酸甘油具有扩大冠心病、提高心肌血液供应、减少肺静脉压力、减少舒张终末血压、减少心房内耗氧量、提高左室的局部及总体的收缩能力。硝酸甘油因为它能扩大动脉,所以具有一定的降低血压的效果。可用于冠心病、心肌缺血、心力衰竭、高血压等。在有青光眼和急性右室梗塞的人群中应慎重使用,在缺血性休克患者中应避免使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,泵硝酸甘油3-5分钟测血压。
当注入硝酸甘油时可能会使血管快速膨胀,造成患者的血压降低。如果血压在正常范围内,使用了硝酸甘油以后,3-5分钟内需要做一次测量,以确定硝酸甘油是否导致的血压过高或降低。
患者平时不要吃刺激和油腻的食物,多吃富含钙质的食物,多休息,不要劳累,保持休息环境清洁、安静、舒适。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般来说,硝酸甘油有以下保存条件。
硝酸甘油应注意避光,低温保存,密封保存。同时患有冠状动脉疾病的患者最好不要将其放置于紧贴部位,以免因温度太高导致药物受潮而造成药物无效。此外硝化甘油使用后,不可打开盖子,以免药品与外界的气体发生冲突。最后要注意药物的保质期,并将过期的药物替换掉。
患者平时保持保持休息环境清洁、安静、舒适,多休息,不要劳累。

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一般来说,正常人是不能吃硝酸甘油的。具体分析如下:
硝酸甘油主要药理作用是扩张小动脉、小静脉,可以用于急性冠心病发作时的治疗。一般正常人是不能吃硝酸甘油的,只有在临床上确诊患有冠心病或心肌梗死,才主张患者服用硝酸甘油。
在日常生活中,应该注意养成良好的生活习惯,不要熬夜。早睡早起,饮食宜清淡、营养,荤素、粗细搭配,保持营养均衡,并且适当运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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常服用硝酸甘油一般是,每次1片,每天3-4次,每日的最大量为2mg。心绞痛发作的病人,一般舌下含服0.5mg,每5分钟之后可重复含服1片,直至疼痛缓解,但总量不能超过2mg。硝酸甘油是硝酸酯类最常用的一种药物,主要松弛血管平滑肌、扩张外周血管、降低心肌耗氧量、改善冠脉循环和体循环。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

硝酸甘油在微量泵入时一定要避光保存,同时环境温度不能过高。
硝酸甘油是一种非常不稳定的物质,一旦接触光线就会发生分解,而在光线和热量的作用下,会引起硝酸甘油的其它副作用,甚至会引起爆炸。因此,这是一种不稳定的药品,必须要在阳光下保存,在运送的时候要注意温度,在医院里要把它放在一个特殊的地方,并且要严格的按照药品的存储要求来存储。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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