今年8月拍磁共振片子确诊腰5-骶1凸出硬膜囊受压医生说...

会员45972293 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年8月拍磁共振片子确诊腰5-骶1凸出硬膜囊受压医生说是中央型的腰椎间盘突出之前2个月的症状主要是腰痛左右腿均有放射痛。目前最大的症状是:肛门坠涨感,已排查过肛肠正常
曾经治疗情况和效果:

今年8月拍磁共振片子确诊 腰5-骶1凸出 硬膜囊受压
医生说是中央型的腰椎间盘突出
之前2个月的症状主要是腰痛 左右腿均有放射痛。
只服用止痛药保守治疗
目前最大的症状是:肛门坠涨感,已排查过肛肠正常

想得到怎样的帮助:

现在肛门坠涨感非常明显,是否压迫了马尾神经?
接下来的治疗应该怎么进行?
是否可做牵引?
是否可做推拿治疗?

谢谢 ! !

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈国福 主任医师 中国医科大学四平医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科疾病。
已帮助用户: 23
问题分析:你好朋友!像你的这种情况,做理疗可能效果不佳,起不了太大作用,就要你做微创治疗,创伤性小!恢复快!
意见建议:建议日常生活中注意不要剧烈运动,注意腰间保暖,尽量不要受寒;不要长时间站立或蹲坐;睡硬板床;平时尽量不要提重物,不要干重体力活,尽量不要弯腰;注意适当休息,不要过于劳累;平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如奶制品,虾皮,海带,芝麻酱,豆制品等。
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郝丽萍 护士 山东大学第二医院外科 三级甲等
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,尺桡骨干双骨折,腓骨肌萎缩症...
已帮助用户: 567
问题分析:中央型的突出一般表现为压迫平面一下的疼痛麻木,肌力下降,反射亢进!肛门的问题可能是阴部神经受压引起萎缩导致
意见建议:最好建议手术治疗!取出髓核后压迫症状就会的到缓解!饮食上避免便秘,练习一下提肛运动
关注
徐雷涛 医师 高陵县中医医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛门外伤,肛周脓肿,肛裂,直肠内异物,直肠脱...
已帮助用户: 228
问题分析:我前段时间也遇到了一个类似的病人,在骨科治疗后没有效果后来以肛窦炎转入我科,给予外用药物及理疗等系统化治疗后痊愈出院。
意见建议:若骨科反复治疗无改善,可到正规医院肛肠科就诊,因肛窦炎诊断主要靠查体,排除其他疾病后,可按肛窦炎治疗,并观察。
相关问答

硬膜囊受压能否恢复需要根据具体情况来确定。
如果是椎间盘突出或是骨质增生,在骨质增生、椎间盘突出的情况下,可以直接挤压到硬膜囊,但不能自行愈合,只能通过外科手术去除被挤压的椎间盘和增生的骨质增生。如果出现了血肿或者是大出血,会引起硬膜袋的变化,这些变化会随着流血逐渐被消化,硬膜袋被压迫后可以自行愈合,但是要根据血液的数量来判断。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

腰椎硬膜囊被挤压,先是硬脊膜外的挤压,多种原因均能挤压硬膜囊,例如腰椎间盘突出,黄韧带肥大,腰椎骨质增生等,均能压迫椎管硬膜囊。
受压情况轻微,会没有明显神经根症状存在,受压情况较重者,则会有神经根疼痛神经根刺激症状存在,例如腿疼和腿麻,有些病人的小腿,脚背,大腿后,脚底和脚趾会有硬膜囊被挤压表现。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

腰椎间盘突出引起的硬膜囊受到压迫,可以按照病情的轻重来进行保守疗法和外科手术治疗。
如果腰椎间盘突出比较轻微,可以采取保守疗法,如果出现了神经损害的情况,要尽量不要剧烈活动,可以进行牵引疗法,还可以联合应用一些神经营养药和抗脱水的药物,但如果是比较严重的腰椎间盘突出则会引起硬膜囊的严重受压,出现比较严重的神经损害,一般要进行外科手术切除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎突出硬膜囊受压可能会出现头晕、失眠、肢体麻木疼痛、活动受限等症状。
硬膜囊被压迫是由颈部椎间盘突出引起的。主要表现为:头昏、头疼、白天精神不能集中、晚上失眠、颈肩部疼痛、僵硬等,同时还会引起一根或多根手指疼痛、疼痛、敏感、肌肉力量下降,手指也会受到影响,表现为行动迟缓、不灵活等。有些病人会表现为胸腹束带,四肢行动不便,走路踉跄等症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,腰椎间盘突出会导致腰椎关节痛,下肢放射痛,下肢痛,下肢无力,可以通过以下几种方法进行处理。
比较常见的治疗方式是微波治疗,超短波治疗,远红外线治疗,中药离子透入治疗等。患者还可以在医生的指导下口服洛索洛芬钠、塞来昔布等非类固醇消炎药物。如果病情比较严重,可以通过口服激素来治疗,以达到缓解神经水肿的目的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎盘突出硬膜囊受压是否严重,要根据临床表现来定:
第一,如果核磁共振和CT检查结果提示有椎间盘突出硬膜囊受压,但是患者没有任何临床表现或症状较轻,那么情况就不是很严重。患者的临床症状是判定病情轻重的主要方式,辅助检查只能起到一定的参考作用。
第二,如果核磁共振或者CT检查提示有椎间盘突出硬膜囊受压,并伴有腰腿和下肢剧烈疼痛、麻木等严重的临床表现,则表明病情比较严重,建议患者几十斤就医治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。