通常情况下，如果患者月经颜色发黑，可能是由于激素水平不稳定、内分泌失调、精神紧张、受凉等因素导致的内分泌失调，如果患者经血减少，不能够及时地排出体外，在子宫内或阴道存留时间过长，进而引起的缺氧症状，可能会导致月经颜色发黑。另外患者也有可能是体质虚弱、免疫力低下、气血不足引起的症状，此时患者一般需要抽血检查血常规，明确是否有贫血的症状，如果患者有贫血症状，一般可以服用气血和胶囊、硫酸亚铁口服液、维生素c等药物进行治疗。
姨妈血一般指月经血，而月经血是黑的可能是炎症、气滞血瘀等原因导致的。
月经血是黑的，而且伴有下腹部疼痛的情况，可能是炎症导致的，比如盆腔炎、子宫内膜炎等，建议去医院检查，然后在医生的指导下使用抗炎药进行治疗；此外，如果存在气滞血瘀的情况，可能使月经血不能顺畅地排出，并导致月经血在宫腔内淤积，致使变成陈旧性出血，也可能会导致月经血是黑的。
一般情况下，月经颜色变黑主要有以下几种原因：
1.宫寒体寒者，月经可呈黑色，这是因为体内阳气虚弱，不能温煦全身经脉而发为黑色。这种情况多见于更年期妇女。
2.气血不足可以导致卵巢功能和性激素水平下降，从而引起子宫疾病或其他疾病，如经期延长、经期延长、经色暗等，这些都是由于长期的作息紊乱所造成的。
3.经血流通不畅，且子宫和阴道久瘀不能排出体外者，可能会出现月经颜色变黑的情况。
通常来说，没来月经但流黑的东西可能是子宫内膜轻度的脱落、疾病等因素引起的。
没有来月经但是出现黑色的物质，可能是体内的激素水平还不稳定，导致子宫内膜轻度脱落，此时子宫内膜还没有完全剥离；没来月经但流黑的东西也可能是宫颈炎、阴道炎等疾病导致的局部黏膜少量出血。建议去医院做一下妇科检查及妇科B超，看看是否有炎症。也可以通过超声检查一下子宫内膜的厚度或体内的激素水平。
此外，还要调整好心态，避免过度紧张；多喝一些姜糖水，对腹部进行热敷，避免着凉。
正常的经血颜色是暗红色，不是黑色的，主要包括血液、子宫内膜碎片、宫颈粘液、脱落的阴道上皮细胞，在来潮初期和接近尾声的时候，经血会呈棕色或黑色，由于分泌量太多，会在阴道中堆积，最后形成黑色的经血。而且由于经血中含有前列腺素和大量的纤维蛋白酶原，所以月经血一般是不凝血的，如果出血量过多，会出现血块，积聚后会呈黑色。
