自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病之一。
该病存在遗传易感性,并以此为基础感染病毒,药物因素和环境因素亦为诱因之一。如果这些因素持续存在的话,就会使肝脏发生病变。自身免疫性肝炎由人体对肝细胞自身抗体和T细胞介导,由自身免疫应答引起。由于自身免疫性肝脏炎性反应和慢性炎症过程中会出现一系列相关并发症,所以其病情相对较重。自身免疫性肝炎主要发生于女性患者,男女比例为1:4,多发于30~50岁,多数自身免疫性肝炎患者发病迟缓。如果病情不严重的话,一般不会出现明显的临床表现,主要发生于肝脏炎症之后。轻症患者可临床无症状,患者在病变活动过程中出现疲乏、腹胀、食欲缺乏、皮肤瘙痒、黄疸。重症则可能出现肝功能衰竭甚至死亡,病情进展快,容易复发。约25%病人可有急性发作,活动期自身免疫性肝炎常出现肝外,如持续发烧,急性游走性大关节炎和多形性红斑等。少数患者还可能会出现肝纤维化和肝硬化以及肝功能衰竭等并发症。自身免疫性肝炎可与其他自身免疫性疾病相重叠,例如原发性胆汁性胆管炎、溃疡性结肠炎、类风湿关节炎、干燥综合征等。
自免肝是自身免疫性肝病的简称,主要看以下指标:
自身免疫性肝病是自身抗体攻击肝细胞引起的疾病。分为三种,一种是自身免疫性肝炎,主要指标是转氨酶和IgG。第二种是原发性胆汁性肝硬化,其主要指标为碱性磷酸酶升高2倍以上,伴有AMA、M2型(+)。患者的胆管也可能有肉芽肿性改变。第三种是原发性硬化性胆管炎,这类疾病主要以影像学检查为主,可检出明显的胆管梗阻。
自身免疫性肝炎是慢性肝炎的一种,此病在青年女性的慢性肝炎中占有相当比例。自身免疫性肝炎不是由肝炎病毒或者不主要是由肝炎病毒侵入人体引起的。人体的免疫系统对自身的蛋白组织具有耐受性,而对外来的蛋白组织没有耐受性,外来的蛋白组织一旦进入人体,免疫系统就会主动攻击它们,直到将其清除。
本病女性多见,在10~30岁及40岁呈2个发病高峰,症状轻重不一,轻者可无症状。一般表现为疲劳、上腹不适、瘙痒、食欲不振等。早期肝大,通常还有脾大、黄疸、蜘蛛痣等。晚期发展为肝硬化,可有腹水,肝性脑病。
自免肝是由自身免疫反应引起的肝脏慢性炎症,约占70%,少数可呈急性发病,约占30%。病人常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下降不明显等症状。病情发展至肝硬化后,可出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血。发现病情之后去正规肝病医院检查,以免延误病情,从而错过好的治疗时间。在治疗期间要听从医师的指导,不要自己随便停药,以免影响到治疗效果。平时多注意休息,吃一些提高身体抵抗力的食物。