甲减一般是需要终生吃药的。
甲状腺肿瘤导致甲状腺切除后出现甲减，需要终身服用甲状腺激素替代治疗，不能停药。一旦停药，就会出现粘液性水肿，严重影响到重要脏器功能，出现心动过缓，心衰，肾功能严重受损等。对于一些由甲状腺炎症引起的慢性甲状腺炎症，如桥本氏病所引起的甲减。多数患者需要终身服用甲状腺激素替代治疗。部分患者经过一段时间的药物治疗，可能会逐渐减量甚至停用，达到临床治愈。甲减需要定期监测甲状腺功能，及时调整治疗方案。
通常情况下，甲亢患者都要终身服用药物，但是由于甲状腺机能下降，也是一种自身的免疫力，有一些患者在康复后，由于机体的因素，也会导致甲状腺机能下降而得到缓解。所以患者必须在整个生命周期内进行监控，有些患者可以在治疗过程中不用任何药物，有些患者，像桥本氏的甲减，就是终身服用药物。建议患者在医生的指导下进行用药，同时应定期前往医院进行复查。
通常情况下甲状腺功能减退为终生疾病，需终身服药。
如果在甲亢初期就开始服药治疗，一般不会产生不良反应，即使出现了副作用也很少危及生命。但甲状腺功能减退，患者可在任何时间调整用药剂量，应根据疾病变化和甲状腺功能，持续进行药物调整，这和甲减的严重程度没有多大关系。因此，在临床上对甲状腺机能减退患者，应及时检查其用药情况及疗效，并定期复查，以便发现问题及时处理。内分泌紊乱性疾病，规律用药，可以缓解疾病。
绝大多数甲状腺功能减退症患者需终身应用甲状腺激素替代治疗。
对于甲状腺肿大和结节等症状明显的患者来说，选择合适的药物进行长期服用可以有效缓解病情，但是对部分甲亢严重患者而言，即使是短期应用也会带来一些不良反应。患有甲状腺功能减退，第一件事，就是要清楚甲减发生原因，为原发性甲减，或垂体功能减退继发甲减，在处理方法上存在着一些差异。对于甲状腺癌引起的甲状腺机能低下，可以先服用一些促红细胞生成素和生长激素等药物，然后再考虑补碘的问题。如甲状腺本身疾病所致甲状腺功能减退，甲状腺激素的补充，要从小剂量抓起，逐步根据甲状腺功能结果进行剂量调节。如果是内分泌肿瘤或者甲状腺癌引起的甲减，则应考虑到患者是否存在着其严重影响预后的因素。若为垂体功能减退所致甲状腺功能减退，一边补充甲状腺激素，肾上腺激素也是必需的。
另外，对于甲状腺癌患者来说，也要从小剂量开始，慢慢地增加到较大剂量，直到达到治疗目标为止。若为甲状腺手术所致甲状腺功能减退，甲状腺激素的补充要从高剂量入手。
甲状腺功能减退症一般可以通过体格检查、甲状腺激素检测、甲状腺抗体检查、X线检查、穿刺细胞学检查等明确诊断。
甲减症状为疲乏，行动迟缓，嗜睡，记忆力明显减退，且注意力不集中，因周围血循环差和能量产生降低以致异常怕冷、无汗及体温低于正常。其次，甲减面部表情可描写为"淡漠"，"愚蠢"，"假面具样"，"呆板"，甚至"白痴"。还会出现皮肤苍白或因轻度贫血，使皮肤呈现特殊的腊黄色，且粗糙少光泽，干而厚、冷、多鳞屑和角化，尤以手、臂、大腿为明显，且可有角化过度的皮肤表现。典型的甲减患者，会出现畏寒、怕冷、乏力、少汗、体重增加、嗜睡等。患者出现以上症状后需立即前往医院做详细检查，明确诊断后尽早治疗。
孕妇甲减是要吃药的。在妊娠三个月的时候，胎儿的甲状腺没有完全成熟，不能分泌甲状腺激素，甲状腺激素供应不足时，会出现胎儿生长发育障碍，特别是神经的生长发育的障碍。甲减控制不好会增加早产、流产的几率。
