三期和四期的胃癌患者称为癌症晚期。对于三期靠后的患者，可以通过一个术前化疗降期之后再进行手术。对于四期的患者，则不适合进行手术治疗，应该以化疗和靶向治疗为主。
一般如果早期胃癌可以不必做化疗，而晚期一般做6到8次即可，一般20天做一次，在配一些药物可改善症状，增强体质，减少化疗的次数，胃癌是现代人群发病率较高的疾病，通常会表现为食欲不振、干呕、胃痛等症状。
可以在一年内做6次，约4个多月，病情多数不会进展。然后化疗结束后会有一个较为稳定的时间。癌症患者病情得到控制后，可以选择长期不进行化疗治疗的。因为长期的化疗对身体造成的副作用很大，还会引起其他的不良反应。
一般的Ⅰ期的胃癌可以不用做化疗。但到了中期或者晚期的时候，就可以进行手术，然后术后以后的化疗。胃癌晚期做化疗可以延长生命，临床上单纯化疗有很大的副作用，常会引起呕吐、脱发、厌食、白细胞降低、免疫力下降等症状。
晚期胃癌患者的生存期普遍在1年之内，大部分为6-10个月，存在个体差异，如果未采取治疗或治疗效果不佳，则存活期大概在3-6个月，如果化疗有效，则中位生存期可达到10个月，甚至24个月以上。
