甲减的患者可能出现黏液性水肿。
甲状腺功能减退是由各种原因造成甲状腺组织受损伤,如甲状腺的手术切除、自身免疫性甲状腺体炎症、碘-131治疗甲亢,或者碘摄入过量等,造成甲状腺合成分泌激素不足,机体出现代谢减慢,交感神经兴奋下降。代谢减慢,在组织间隙中有大量黏多糖沉积,黏多糖是清水的物质,可和水结合,甲状腺功能减退患者会出现黏液性水肿,主要表现为下肢和颜面部水肿,严重可造成胸腔积液、心包积液。但盐摄入过多,也可能出现凹陷性水肿。
缩窄性心包炎引起水肿可以通过以下方式进行治疗:
缩窄性心包炎会导致心包收缩,从而导致心脏的扩大和全身的血液流通,引起水肿。如果是这样的话,只有进行心包剥离手术才能治疗,利尿剂并不能完全治愈。所以,缩窄性心包炎所致的水肿应尽早进行手术治疗。如果是肺结核导致的缩窄性心包炎,也需要进使用抗结核的药物进行治疗。
同时要注意饮食中的食盐摄入,避免摄入过多的盐,同时要定时监控体内的电解质,避免电解质的失调。
白蛋白偏低,可以导致水肿的,特别是下肢水肿,前白蛋白是肝功能检查里面的项目之一,肝功能检查下面有白蛋白、前白蛋白和胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶,前白蛋白的减低,它引起的原因也很多。
骨质疏松会引起水肿。骨质疏松引起水肿有以下机理。
一、可由骨质疏松引起炎症反应。也可能是因为骨形成蛋白和骨钙素含量降低造成了细胞功能紊乱所致。骨质疏松起病时,很可能在病变处发生某些无菌性炎症,进而引起周围组织水肿。
二、此情况可由骨质疏松合并某些病理性骨折所致。在重度骨质疏松病人中,有些病理性骨折是可能发生,这时可有骨折端有某些明显疼痛,水肿等症状。
三、此种情况也可能是骨质疏松症患者本身患有某些疾病,比如糖尿病以及高血压等,使得自身出现了骨量不足或者骨强度降低等状况。当骨质疏松起病后,多了会导致周围部分肌肉劳损,并于其内形成炎症,进而引起水肿。
右心衰是因为体内血液循环淤滞,体内静脉压力增高,导致软组织水肿。
在初期,以身体下垂为主,呈对称性、凹陷状水肿为主。比如双下肢水肿,如果长期卧床,腰骶部水肿就会发生。随着病情的发展,胸腔积液一般以右侧居多,这是因为体内静脉和肺静脉压力同时上升,肺膜毛细血管通透性增高,导致胸腔积液。
因此,如果出现右心衰导致的水肿、胸腔积液,首先要使用利尿药物,同时要控制钠的摄入量,避免水钠潴留。
心力衰竭引起水肿通常是因为体循环瘀血引起的,具体分析如下:
体循环淤血可导致心力衰竭患者出现水肿。心力衰竭引起水肿多见于右心衰和全心衰竭,而右心衰则是由肺慢性肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉高压、高心病患者继发的。右心衰时,右心室射血能力降低,会增加右心室的血量,从而增加右心室的血流量,从而造成静脉血回流到右心房,造成血液淤积在外周静脉,从而引起静脉压力升高,从而引起血浆向周围组织间隙内渗透。