肝内胆管结石怎么办?

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肝内胆管结石怎么办?就是肚子总疼,和结石有关系吗?肠胃不好用不用做肠胃静?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张骁 副主任医师 杭州市中医院外科 三级甲等
擅长:成人多囊肾,尿道炎,输尿管结石
已帮助用户: 19632
问题分析:肝内胆管结石是由于胆固醇代谢紊乱胆固醇形成结晶引起的,一般比较小的结石不需要特别处理的,通常会自行掉落到胆管排出的,肚子疼可能和这个有关,但是如果您胃肠不好,也要考虑是胃肠的原因引起的腹痛。
意见建议:建议您进一步检查,最好做一下胆道造影,如果没有明显梗阻,可以服用熊去氧胆酸排石治疗,如果您胃肠的问题很严重,还是应该做胃镜肠镜进一步确诊一下的。
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徐成泽 医师 双柏县爱尼山卫生院外科 一级甲等
擅长:骨折,关节脱位,肱骨外髁骨折,骨化性肌炎,骶髂关节...
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问题分析:你好,你肝内胆管结石,结石活动可以引起疼痛,但是上腹痛。不知你疼痛的部位是否是上腹痛,如果是那么腹痛于结石关系很大。如果不是,则可能是其它疾病引起。可能是胃肠道疾病,也可能是泌尿系统和生殖系统的疾病,药进一步确诊。
意见建议:一般排除泌尿系统结石和积水时可以做B超或X光片检查,生殖系统疾病排除可以做B超检查,肠胃疾病可以做胃镜或肠镜检查。如果是上腹痛,考虑是胆管结石所致,只需微创或传统外科手术取出结石即可。如果是近腰部和下腹部疼痛,考虑肾和输尿管结石和积水以及子宫附件疾病可能性大;如果中上腹疼痛,考虑胃肠疾病可能性大。要确诊后再对具体疾病进行治疗。
相关问答

肝内胆管结石是可以出现肝区疼痛,出现阻塞性黄疸,肝功能受损等症状,肝内胆管结石直径小,未导致胆汁阻塞,是可以保守治疗,口服医院所开的口服药物,如果结石较大,出现嵌顿,还是选择手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肝内胆管结石和肝囊肿同时发生需要到正规医院接受治疗。如果肝内胆管结石呈淤泥状分布且直径相对较小,有时会随着胆汁代谢排出体外因此可以不用手术治疗。然而,如果结石的直径相对较大,并伴有明显的腹痛,需要手术治疗。因为直径较大时恶性转化的风险会相应增加。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肝内胆管结石要及时治疗。
一是非手术治疗,主要包括使用抗生素,解除痉挛,利胆,纠正水电解质平衡紊乱,营养支持,保肝以及纠正凝血功能异常。二是手术治疗,尽可能的取净结石,解除胆道狭窄以及梗阻,去除结石部位的感染病灶,恢复和建立畅通的胆汁引流,防止结石的复发。
建议:注意不要吃辛辣和油腻的食物,不要吸烟和饮酒,保持积极乐观的心态,增强体育锻炼,增加身体抵抗力。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

肝内胆管结石应该进行微创手术。
肝内胆管结石临床上比较常见,是和胆固醇代谢异常造成,如果结石小没有明显的不适是可以定期观察,但如果结石较大,导致反复的上腹部疼痛,发烧,黄疸等情况的话,是需要考虑及时进行微创手术,建议到医院微创外科就诊,医生会根据具体的情况来处理,可以治愈。
如果结石比较大,通过手术的方法也是可以达到完全治愈的。但是这种疾病有复发的可能性,所以还是需要定期的复查。

康维明主任医师外科中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

肝内胆管结石应该进行微创手术。
肝内胆管结石临床上比较常见,是和胆固醇代谢异常造成,如果结石小没有明显的不适是可以定期观察,但如果结石较大,导致反复的上腹部疼痛,发烧,黄疸等情况的话,是需要考虑及时进行微创手术,建议到医院微创外科就诊,医生会根据具体的情况来处理,可以治愈。
如果结石比较大,通过手术的方法也是可以达到完全治愈的。但是这种疾病有复发的可能性,所以还是需要定期的复查。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

问题分析:你好,胆结石一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,
意见建议:疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗,结石偏大的需要体外震波碎石,然后用利胆药物治疗,平时预防和治疗肠道炎症.

王琦副主任医师中医科辽阳市中医院
擅长:手术治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门湿疹、肛乳头瘤等肛肠科常见疾病。中药口服及灌肠治疗便秘、肠炎、肛隐窝炎等,尤其擅长治疗慢性溃疡性结肠炎。中医理论知识全面,对皮肤科,内科常见疾病中药调理。