我去年6月因缺血性心肌病型陈旧性下壁心梗pct

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我去年6月因缺血性心肌病型陈旧性下壁心梗pct术后一直服用阿托伐他汀,氯比格雷,阿司匹林一年后今年9月再次住院治疗确诊为心脏扩大后又增服了异山梨脂,呋塞米,螺内脂,曲美他嗪,贝那普利,比索洛尔。近连续二个月血液检查时显示尿素9.3,肌酐139,尿酸呈上升状今天检查己到681,现偶尔有肝肾阵痛的感觉,我真不知还要坚持服哪些药。要服多长时间,请爱心医生专家给於指教!谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙志芬 副主任医师 河北省沧州和平医院其他 二级甲等
擅长:呼吸衰竭
已帮助用户: 6409
问题分析:你好,按照你服用的药物分析,你已经出现心衰的症状,这些药对你来说都是比较合适的,但是这些药物对尿酸的影响不大,药物引起的高尿酸可能性小一些。
意见建议:你的肌酐、尿酸偏高线,有可能你的心衰控制的不是很得力,出现相对血容量不足的可能。建议做一个血尿钠肽化验,对心衰进行评估。
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刘翠 高碑店市中医院内科 二级甲等
擅长:心血管和血栓栓塞综合征,冠心病,心肌梗死,心绞痛,...
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问题分析:你好,鉴于你描述的症状和药物,主要可以考虑小时候心肌炎未治愈,导致心肌梗死,心脏增大,你现在已经有了肾功能不全和心功能不全的症状了,鉴于症状重,病情复杂,建议上级医院检查治疗,上述药物确实有点多了,长期监测血压是重中之重,治疗上需要长期坚持服用药物的,不过你可以试试中西医结合治疗。
意见建议:意见:考虑你病情较重,且较复杂,建议上级医院进一步检查治疗,中药和西医同时治疗,选真武汤合青蒿鳖甲汤治疗,平时应严格控制运动量,低盐低脂饮食,严格检查血压,希望可以帮到你,谢谢。
相关问答

急性期需要手术,但如果是慢性期,通常要调理气血,因为主要是气血不足引起的血和心能量不足,才会造成这种表现。一般它也是缺血性坏死的病例,可以通过中医辨证加以证实。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:你好,你的情况肾功有轻度异常,你要看看自己有无高血压,糖尿病,必须好好控制,看看肾功异常是不是这些病导致的,尿酸高也和肾功不佳有关,现在很矛盾,你可以买点秋水仙碱片吃降尿酸
意见建议:你好,你的情况如果尿液太多,那么尿酸升高就快,但是不利尿,你心脏又难受,这个利弊必须你自己调理,利尿药物就是呋塞米,螺内酯,你住院的时候一定要问清楚,问题太多我建议一定要住院调理看看,希望你能满意

王辉内科上虞市人民医院
擅长:内科、

病情分析:根据病情:患者为缺血性心肌病、陈旧下壁心梗PCI术后肾功能指标轻度升高可能与心衰有关
意见建议:处理:建议继续服用上述抗血小板、扩冠、调脂、改善心肌重塑、利尿等药物治疗

谢添龙儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症

问题分析:这种情况考虑是处于慢性缺血性心脏病情况伴有既往的陈旧性,下壁心梗情况考虑是还有既往的心肌缺血情况。
意见建议:这种情况要考虑针对性地选择及时给予利尿的药物治疗情况。

戈慧颖主治医师内科中国医科大学附属盛京医院
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病

问题分析::引起心肌缺血最主要,最常见的病因,是冠状动脉狭窄.心肌缺血者要注意饮食,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大
意见建议:喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.常用药物:心痛定,硝酸甘油,消心痛等,用些活血化瘀的中药也是不错的选择.

陈龙军医师内科北海市人民医院
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭

问题分析:您好根据您的叙述和病情患了冠心病并进行了PCI术但是不知如何手术治疗的而上述药物治疗还是可以的建议继续应用不知还有其他疾病没有和存在其他危险因素及目前是否存在感染和消化道疾病另外心脏病和电解质紊乱及肝功能异常也可以引起胃部不适、恶心、食欲差等症状的尤其是下壁心肌梗塞或缺血
意见建议:您好根据您的叙述和病情现在血压有点偏低考虑可能是与应用异山梨酯和利尿药引起的当然还需要考虑是心脏功能异常引起的上述表现总之建议您到医院内科请医生检查肝肾功能肌酸激酶和电解质检查腹部B超和心电图检查血脂血糖血流变然后根据上述检查情况调整药物必要时建议利尿剂减量和加用芪苈强心胶囊进行治疗平时规律应用药物适当锻炼身体限制体重戒烟限酒保持心情舒畅心态平和定期复查饮食清淡低盐低脂饮食

孙英丽护士妇产科广宗人民医院
擅长:子宫肌瘤,宫颈疾病