诊断冠心病,午后3点后呼吸费力,用扩张心血管药【硝酸...

会员45876762 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
诊断冠心病,午后3点后呼吸费力,用扩张心血管药【硝酸甘油等】不起作用、有时用安定稍缓。无心绞痛,血压有时不正常,此现象8岁出现过,年纪大症状减轻,现在老啦73岁,近几年越来越严重
曾经治疗情况和效果:

按冠心病治疗,去年做支架2支,用波立维1年,至今效果不佳。打字不会

想得到怎样的帮助:

请教授分析下,指点下,用点其它药看效果,用1,2次看效果,谢谢。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
孟宪华 主治医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:晕厥,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑...
已帮助用户: 4
指导意见:目前,你需要到医院弄清楚,是原有的冠心病没有好转?还是合并有更多的其他疾病
相关问答

一般情况下,冠心病是属于心血管疾病的,具体内容如下:
冠心病是冠状动脉粥样硬化狭窄引起的,导致心肌缺血缺氧的一类心脏病。冠心病的发病和高血压、高血脂有密切关系,这两种疾病容易导致冠状动脉这样硬化,进而形成冠心病。
患者可以在医生的治疗下使用普萘洛尔、阿罗洛尔、拉贝洛尔、硝酸甘油、二硝酸异山梨酯等药物进行治疗。手术治疗主要是为了冠脉血运重建,包括经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病提示心脏供血不好,发病机制非常复杂,随着年龄增大,心血管硬化狭窄,血液中的胆固醇沉积在血管壁上形成斑块,都可以导致心血管变窄,不能给心肌供应充足的血液。一旦发生劳累过度,情绪激动等情况,冠心病形成原因往往长时间的高血压,高血脂,肥胖,精神紧张,缺乏运动和锻炼有关。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

控制心血管危险因素来预防冠心病的关键在于控制血压、用药治疗。
1.控制血压:血压超过或等于140~90毫米汞柱者应进行降压治疗,必要时加用其他类型降压药物,对一般病人血压控制在140~90毫米汞柱下,糖尿病、混合病和慢性肾脏病应控制血压低于130~80毫米汞柱。
2.用药治疗:调整治疗所有病人无论血脂高低、无禁忌症或无法耐受,均应坚持服用他汀类药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心病心血管可以吃生的南瓜籽,具体分析如下:
冠状动脉粥样硬化和其他的心血管病,可以吃生的南瓜籽,但是没有治疗作用。如果确诊了,首先要做好冠心病的二级防治,可以口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板凝聚药,还可以使用调脂、稳定冠脉斑块的他汀类药物,比如阿托伐他汀钙片等。在治疗过程中要注意对血压和血糖的调节。没有任何关于生南瓜种子有益于冠状动脉疾病的证据,因此不推荐过多食用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病的诊断以心电图检查结果为主,心电图检查呈特征性心肌损伤变化,其中包括ST段的抬高和t波的变化,t波改变反映心肌缺血,ST段高抬心肌损伤表现,再者,病理性Q波,诊断标准为心电图。
在冠状动脉造影方面有很好的应用价值。再者是冠脉CT,冠脉CT表现为特征性冠脉血管痉挛,狭窄。另外一个重要指标就是心脏彩超,它对冠心病诊断具有非常大的作用。最确切即金标准是冠脉造影。冠脉造影术后对患者进行随访和治疗。冠脉造影显示冠状动脉有1支或数支狭窄,远处重影,缺损,此情况可确诊为冠心病,加之临床典型症状,便可清楚地诊断出来了。
另外,对冠心病的确诊,排除了要其他问题引起的症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病患者可根据病情的严重程度,采取药物、介入、手术治疗等方式!
冠心病全称叫做冠状动脉性心脏病,是由于冠状动脉粥样硬化后引起血管堵塞、狭窄,导致心肌出现缺血、缺氧的一种心脏病。用药方面可以选择既能抑制血小板又能抗血栓的中成药,比如通心络胶囊,能疏通血管,快速改善胸闷胸痛、头晕头痛等症状,它可以保护内皮,稳定斑块,有效防治心脑血管疾病,起到降脂抗炎,稳定斑块,全面防治冠心病、心梗脑梗的作用,建议在服用此药前,务必在医生的专业指导下服用。而手术治疗适合用药和日常调理效果不明显的患者,可分为介入治疗和外科搭桥手术。

刘巍主任医师内科北京积水潭医院
擅长:对冠心病、心脏瓣膜病、高血压、血脂异常等疾病的处理富有经验,尤其在冠心病和结构性心脏的介入治疗、危重症心血管疾病救治,以及围手术期心血管疾病的评估和处理方面积累了较多临床经验。并在国内首先开展准分子激光治疗复杂冠心病。