窦缓一度,房室传导阻滞,完全性右转传导阻

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窦缓一度,房室传导阻滞,完全性右转传导阻滞,t波异常关节疼痛,血压160/58,冠心病高血压患者无应该怎样就诊治疗
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨位华 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常...
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问题分析:患有高血压冠心病,窦缓可能是病态窦房结综合征,完全性右束支传导阻滞临床意义不大,对心脏影响较小。血压160/58,脉压较大,可能是不能按时服药所致。
意见建议:建议到心内科就诊,可以服用卡托普利片和阿托品片,定期复查,要避免受凉和劳累。
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张玲 主治医师 黑龙江省伊春市嘉荫县乌拉嘎镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心脑血管疾病
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问题分析:你好,根据你的描述,患者年龄较大出现的心律失常属于传导异常较重伴有高血压,冠心病,只能考虑选择保守治疗为宜,适当的应用缓解症状的药物对症治疗为宜。
意见建议:建议要注意休息,低盐低脂饮食,控制血压,血脂在正常值,选择适当的缓解症状的调脂药物和改善心肌供血的药物为宜,如,阿司匹林肠溶片,辛伐他汀调脂,丹参活血化瘀为宜,要注意护理,避免劳累和剧烈活动刺激加重病情,定期复查,监测血压根据血压值选择适当的降压药物为宜。
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程银霞 护士 青州市谭坊中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃溃疡,糖尿病,高血压脑病
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问题分析:你好,根据您的描述,因为您冠心病何高血压,这两种疾病都可以引起传导阻滞,容易导致心脏传导障碍和心肌供血不足。
意见建议:建议要注意休息,低盐低脂饮食,控制血压,可以在医生指导下服用可以服用硝苯地平缓释片,可以检查一下血脂,偏高的话还需要服用他汀类药物进行降血脂。还可以在医生指导下服用丹参片进行调理。
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丁峰 医师 环翠楼街道西门外社区卫生服务中心内科 一级乙等
擅长:老年人高脂血症,甲亢,高血脂,低血糖综合征,甲状腺...
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问题分析:窦缓、一度房室传导阻滞、完全性右束支传导阻滞、T波改变,以上心电图表现,提示心脏传导出现障碍和心肌供血不足。
意见建议:血压160/58存在一定出入,建议重新测量,脉压差大(见于主动脉关闭不全),建议复查心脏B超。冠心病建议口服丹参滴丸,传导阻滞方面的问题只能长期监测,临床上没有特效药,预防病情加重。
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吴隆琦 主治医师 沈阳东陵区吴隆琦西医内科诊所内科
擅长:心血管和血栓栓塞综合征,动脉硬化,冠心病,心功能障...
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问题分析:会员您好:您还有冠心病和高血压,这两个病均可引起传导阻滞。收缩压高于正常,而舒张压低于正常,这是老年人最常见的症状。
意见建议:建议:可以服用硝苯地平缓释片,这个药注主要降低收缩压,同时能治疗冠心病。还需要服用活血化瘀的中药如复方丹参滴丸。
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三度房室传导阻滞是指彻底性房室传导阻滞。窦房结通过心房和心室的传导路径进入心房和心房,导致心房和心室的跳动。如果发生了房室传导障碍,窦房结的脉冲无法传递到心室,会导致心脏的跳动节律失常,导致组织器官的血液供应不足,引起病人的不适。应尽快到正规的医疗机构进行心电图、心内电生理、动态心电图等方面的综合检查。可以采用药物或者是植入心脏起搏机来进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,完全性房室传导阻滞吃以下食物比较好。具体分析如下:
完全性房室传导阻滞,也被称为三度房室传导阻滞。这种情况下,可以吃樱桃、胡萝卜、红枣等食物。还可以吃鸡蛋白,喝牛奶、豆奶等奶制品,都对身体有一定好处,禁忌食用动物内脏、奶酪、猪油等含有较高的胆固醇的食物。
日常生活中,患者应当尽量定时定餐,细嚼慢咽,避免暴饮暴食。

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一般情况下,当发生房室传导障碍时,心房与心室之间的传导被彻底切断,而其它的心肌作为起搏处来形成心室节律,其心跳速度比普通的起搏点要低。患者会有头晕、乏力、心悸、胸闷、心源性昏厥心力衰竭、心绞痛、心力衰竭、阿-斯综合征、心脏猝死等多种症状,具体内容如下:
一、典型征候
1、心悸:由于心律失常引起的心悸。
3、胸闷、气短:如果是在窦-全性房室传导阻断,心跳速度减慢,或心源性射切割一血不足,则会出现心跳加速、胸闷、气短等症状。
二、其它症状
当发生完全性房室传导障碍时,如果心室速度太慢,特别是有明显的缺血性或其它损害,或者合并有急性广泛性心肌炎,可能会表现为心衰、休克。
如果患有完全性房室传导阻滞,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,尽早治疗有利于身体健康。

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完全性房室传导阻滞属于一种较为常见的病症,需要尽早的安置临时起搏器,并且要明确病因,及时进行手术。如果出现急性心肌炎、急性心肌梗死、药物中毒、电解质失调等情况,可以引起完全性房室传导阻滞。
在对原因进行彻底的房室传导阻滞不能得到缓解,也找不到原因,可以考虑暂时的心脏起搏,作为永久的心脏起搏进行治疗,帮助改善症状。

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通常情况下,一度房室传导阻滞危害如下所示:
。有I级房室传导阻断的病人应定时进行心电图检查。平时要多注意多休息,避免过度劳累,避免熬夜,保持良好的情绪,低盐低脂饮食。Ⅰ级房室传导阻滞并非一成不变,随着病情发展,或因原发性病变而逐渐恶化,导致房室传导阻滞,从而产生不适,对身体也会造成一定程度的损害。因此,要想阻止病情的发展,必须从日常的饮食习惯上进行干预。

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一般来说,完全性房室传导阻滞的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。
1.药物治疗:
阿托品,异丙肾上腺素:能增加心室率和改善血流动力学异常。急性心肌梗死伴完全性房室传导阻滞者应忌用。
2.手术治疗:
人工心脏起搏处理:临时起搏指征广泛,凡因室率缓慢影响血流动力学,特别是房室束分支下二度到完全性房室传导阻滞出现于急性心肌炎,急性前壁心肌梗死或者心脏手术损伤,可采用临时起搏处理。通常无症状房室阻滞需要手术或实施麻醉,冠状动脉造影时,也应采取临时起搏确保安全。

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