12年至今房颤发生五次,最长72小时,最短30分钟。伴冠.....

匿名 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
12年至今房颤发生五次,最长72小时,最短30分钟。伴冠心病(堵50%)高血压(服药控制140-80)。心肌缺血。现在日服药:厄贝沙坦1片,富马酸比索乐尔0.5片,胺碘酮0.5片,拜阿1片,莘伐他丁1粒。药物搭配是否合理?有什么更好药物或治疗方法?
曾经治疗情况和效果:

在当地医院先后住院治疗四次。心脏彩超左心室肥厚,冠脉造影堵50%,肌桥。血压150-90,服药后的控制血压140-80。

想得到怎样的帮助:

药物治疗服用胺碘酮后心率过缓,50/分。请教药物配方或更好的治疗方法。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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魏金玲 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:各种常见急危重症的,心脑血管爱病!
指导意见:患了冠心病可选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,心率较快者可选用β受体阻滞剂,以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林,注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴。合并心衰及心律失常时需加用纠正 心衰及抗心律 失常的治疗,必要时可行冠心病的介入治疗,严重者可考虑进行外科搭桥手术。
相关问答

胸闷,脑缺氧,乏力,心悸,心跳加快,心慌,一般发作多在夜间、休息时,很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤的治疗主要是预防血栓栓塞并发症,控制心室率,恢复窦性心律。治疗心房颤动的首选药物是普罗帕酮或莫列嗪。此外,中医在治疗房颤方面也不错。研究表明,高血压人群发生房颤的可能性是正常人的几倍。因此,预防老年房颤首先要控制好自己的血压。长期高血压是非常危险的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤是临床上一种非常常见的心律失常,房颤的起搏点是在心房内,而不是正常的起搏点窦房结。房颤发作的时候,心房激动的频率可以高达每分钟300-600次心跳的频率往往是很快,而且是不规则的,有时候可以达到每分钟100-160次。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

由于房颤是心律失常疾病的一种,所以当出现了房颤的症状之后,多表现为心跳过快以及呼吸困难等症状,而且由于房颤会引起很多的疾病,对于房颤的治疗还是越早越好,一般对于房颤的治疗,多数是选择有药物治疗,导管消融等方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

口服美托洛尔等类似药物治疗。如果不愿意吃西药,还可以试着口服稳心颗粒等中成药治疗。但是治疗房颤是没有什么很好的偏方去治疗的。另外,如果还伴有心衰的情况,那么一般还需要口服地高辛,利尿剂等药物来改善心衰的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心跳慢不一定会发生房颤。
房颤是指规律有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。房颤常发生于有器质性心脏病病人。心律失常属于心律失常,房颤属于心律失常。需要做心电图检查才能确诊。当然也要结合临床症状,根据具体检查结果在医生的指导下进行治疗。平时要养成良好的生活习惯和饮食习惯。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治