你好!我爸去年住院因为左心衰,心律失常还有血栓,出...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):你好!我爸去年住院因为左心衰,心律失常还有血栓,出院一直服用华法林纳片,前两天小腿出现水肿,眼球充血时怎么回事?谢谢!
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胡道锋 副主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病
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问题分析:患者男性,68岁,根据所述病史及现症,患者出现小腿水肿、眼结膜充血的症状应考虑与心功能不全有关,很可能是在过去左心衰的基础上合并了全心衰。结膜充血和下肢水肿都是静脉淤血的表现。
为明确诊断,建议患者进一步复查心脏彩超、上腹部B超以及观察尿量情况,必要时查血BNP进一步了解心功能情况
相关问答

心衰患者导致的咳嗽主要是因为肺淤血和肺水肿所致,治疗的关键,首先还是要利尿,排除身体内多余的水分,减轻水钠潴留和水肿,在一个就是使用扩血管的药物,改善肺淤血和微循环。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心律失常的治疗要看病人的情况,要看病人的血液动力学和心律失常的种类,才能确定是否要入院。如果是轻微的窦性心动过缓,窦性心律不齐,偶尔出现房性,早期的收缩,还有一次房室传导阻滞,这些都不会引起明显的临床症状,也不会出现心脏器质性的疾病,因此可以不住院。如果是比较严重的心律失常,比如快速心房颤动,阵发性室上性心动过速,持续性室性心动过速等,会导致胸闷,心悸,头晕,出汗,严重的还有可能会导致晕厥,甚至是猝死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左心衰的典型症状通常包括劳累性呼吸困难。随着左心衰竭病情的恶化,病人的呼吸困难会越来越严重。左心衰竭的症状通常是由肺充血引起的,根据肺充血的情况,不同病人的症状可以是轻度或重度。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性左心衰的症状通常为胸闷气短、呼吸困难等,应该及时就诊。
急性左室功能衰竭的临床表现与慢性心脏衰竭相似,只是发病较快。患者可能会出现呼吸困难的情况,还可能表现为胸闷气短、喘息、端坐呼吸等,同时患者可能会脸色苍白,不能躺下。因为患者的肺里有淤血,所以会出现粉色的泡沫状的痰。除此之外,患者还会有下肢肿胀的情况,必须立即120急救。病情较重的患者会出现心脏性休克,造成大脑缺血性、低氧、昏迷等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室性早搏的患者要看室性早博的频率,如果只是偶发的室性早博,没有任何临床症状,不需要住院治疗,也不需要口服药物。如果出现胸闷憋气,室性早搏的频率超过每24小时20000次或24小时动态心电图室早超过总心搏数的15%时,需要应用营养心肌的药物,如心律平、利多卡因、胺碘酮等。如果出现室性早搏、二联律、三联律、短阵室速,通常要住院治疗,如果出现室速,尤其是尖端扭转室速,有可能发生心脏猝死,需及时住院救治。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌弥漫性病变与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、原发性扩张性心肌病等。也可能是急性左心室前负荷过重,老年瓣膜病如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全,冠心病急性心肌梗死时的并发症,乳头肌梗死断裂、室间隔穿孔等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病