我女儿出生第四天黄疸偏高住进县医院,第五天转入市医院,胆红素595,做了换血治疗。听力筛查通过了,但是说有胆红素脑病。现在还没出院,医生建议到你们医院做评估。
最好什么时候去做这个评估?应该预约哪一类的专家号(智力障碍?脑瘫?还是?)?
新生儿出生第四天黄疸指数一般在10.8μmol/L左右,具体分析如下:
通常情况下,足月新生儿出生第四天,黄疸指数在10.8μmol/L左右。足月新生儿出生第四天的黄疸指数低于此,对新生儿的影响不大,不需要特别治疗。足月新生儿出生第四天的黄疸指数超过15μmol/L,要及时了解导致黄疸的原因。为了避免新生儿患上胆红素脑病,可以选择蓝光照射、换血等治疗。
黄疸一直未消退的情况建议是住院,查一下肝功能,肝脏彩超明确一下,如果肝功能异常可以适当吃点保肝的药物,黄疸可以吃点退黄的药物或者采用蓝光照射治疗,具体用药谨遵医嘱。宝宝出生后出现的黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸不用特殊治疗,会在两周内自动消退。
新生儿第四天黄疸指数221不是正常范围,有点偏高。新生儿四天黄疸指数有些高的现象,可以给孩子用药治疗的,严重要蓝光治疗。黄疸指数大约在七至八左右,如果膝盖以下的皮肤也出现黄疸时,指数就会超过十二至十五,应该到医院进行治疗。
一般新生儿黄疸在第3-7天是最高的,你女儿在第四天的黄疸指数达到16.7,这算是预料到的情况(并不是“非常高”,只是“正常偏高”);但是,需要排除:新生儿溶生性黄疸、感染性黄疸的情况,新生儿溶血主要见于“母亲是O型血、婴儿是A或B型血”的情况。
宝宝黄疸一般在出生后3到4天出现,7到8天达到最高,10到14天逐渐降到正常,但最高不可以超过12.9。如果超过标准范围或者持续的时间太长,就有可能是病理性黄疸了,17.3是明显超标了,建议要退黄治疗(可以照蓝光和口服退黄药),以免黄疸太高对宝宝的生长发育造成影响。
假如说宝宝是早产儿或者是刚刚出生前三天胆红素数值已经达到了16,那么还是比较高的,比较严重的。即使是超过三天的足月儿,那么16的黄疸也是达到了蓝光治疗的标准。所以黄疸升高达到16,都是住院的。