新生儿第四天黄疸指数221不是正常范围，有点偏高。新生儿四天黄疸指数有些高的现象，可以给孩子用药治疗的，严重要蓝光治疗。黄疸指数大约在七至八左右，如果膝盖以下的皮肤也出现黄疸时，指数就会超过十二至十五，应该到医院进行治疗。
新生儿出生第四天黄疸指数一般在10.8μmol/L左右，具体分析如下：
通常情况下，足月新生儿出生第四天，黄疸指数在10.8μmol/L左右。足月新生儿出生第四天的黄疸指数低于此，对新生儿的影响不大，不需要特别治疗。足月新生儿出生第四天的黄疸指数超过15μmol/L，要及时了解导致黄疸的原因。为了避免新生儿患上胆红素脑病，可以选择蓝光照射、换血等治疗。
新生儿黄疸是新生儿胆红素代谢异常，血液里胆红素增高并积聚在新生儿皮肤粘膜，从而出现以皮肤粘膜发黄为特征的一种常见疾病。新生儿黄疸通常用新生儿黄疸指数来表示。正常足月新生儿黄疸指数是小于221umol/L，早产儿黄疸指数小于256umol/L。
假如说宝宝是早产儿或者是刚刚出生前三天胆红素数值已经达到了16，那么还是比较高的，比较严重的。即使是超过三天的足月儿，那么16的黄疸也是达到了蓝光治疗的标准。所以黄疸升高达到16，都是住院的。
新生儿黄疸正常指数最高约3mg/dl，有的有可能会更高一些，但是一般也不会超过10，要是新生儿的正常指数超标，就应该怀疑是病理性黄疸造成的，这个时候就要积极地对症进行治疗，避免让新生儿的病情变得更加严重。
足月新生儿的黄疸值低于221微摩尔/L，而早产儿低于256微摩尔/L属于正常值。但是，这个数值并不能完全反映出黄疸的严重。如果是新生儿感染、酸中毒、缺氧等原因，会导致血液和大脑的保护，当数值比较低时，会有胆红素进入大脑。另外，由于早产婴儿各个部位的发育都比较薄弱，需要根据饮食状况和身体的变化来判断其病情是否严重，可以通过日、小时来判定。