三叉神经痛,左下牙床有米粒大一块肉疼,疼的厉害

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):三叉神经痛,左下牙床有米粒大一块肉疼,疼的厉害,曾经治疗情况和效果:针灸,吃中药,想得到怎样的帮助:微血管减压术,可行吗,
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赖泽飞 主治医师 江西中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:脑梗塞,脑出血,癫痫,帕金森病,头痛,高血压等
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问题分析:根据您提供的病史症状,考虑您患有三叉神经痛。三叉神经痛分原发和继发,原发性病因不明,比较流行的一种学说就是微血管学说。继发性是由于颅底占位引起。一般来说针灸中药无效。
建议到医院做头颅磁共振3D-TOF,这样可以判断有无颅底占位,也可以看三叉神经节旁有无微小动脉通过。如果有可以做微血管减压
相关问答

一般情况下,牙疼引起的三叉神经痛有触发点、突发突止的特点,可以应用卡马西平片进行药物治疗。
三叉神经痛也有可能是由三叉神经微血管压迫导致的。如果药物治疗不能有效缓解,可以行三叉神经及半月神经节封闭术、半月神经节经皮射频热凝治疗封闭术、微血管减压术等手术治疗。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

在手术中发现供应神经的血管发生硬化异位血管的压迫增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎狭窄的骨孔等而致神经根的压迫。原发性三叉神经痛的病因虽不明确尚无统一认识而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛牙疼发作起来疼痛难忍,如果诊断清楚,可以依照疼痛发作的严重程度和发作的次数来选择相应的处理方式,比如服用止疼药或者手术治疗。单纯止疼药有时效果并不明显,如果发作过于频繁可以选择手术断掉牙根神经。以减少复发的几率。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,三叉神经痛快速止疼方法如下:
三叉神经痛的患者,建议在医生的指导下服用卡马西平、苯妥英钠等止痛药进行治疗。如果用药后症状依然没有改善,建议及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下进行治疗。日常生活中,患者要注意保暖,戒烟戒酒,注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免暴饮暴食;还要保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,牙疼和三叉神经痛的区别如下:
三叉神经痛大多是突发的,无任何先兆,呈现阵发性烈部短时间剧烈的疼痛,持续数秒,可能在某一生活时刻突然发生;牙疼通常是有先兆的,局限于齿龈部,局部有牙痛或致病的病变。建议患者平时注意休息,避免劳累,保持心情舒畅,还要注意饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和时令水果,保证营养均衡。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛后要及时服用抗惊厥类药物;在效果并不理想的情况下要到医院就诊,进行手术治疗。另外,在日常生活中,要注意清淡饮食,保持心情的愉悦,还要注意头面部的保暖。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。