颅脑CT平扫未见异常
怎么才能治本
可能存在体位变化引起头晕的情况,体位变化是不要太剧烈,多喝水、补充血容量,还需要排除过度疲劳或者颈椎病等原因,如果长时间无缓解,完善颅脑或颈椎CT检查,明确病情,积极对症治疗。
一般是因为突然间的姿势改变会引起直立性低血压然后引起头晕的症状。也可能是因为贫血导致的。如果有颈椎病,也考虑是压迫到了神经,引起头晕的症状。也可能是因为脑部疾病导致的。建议到医院查一下脑部,排除脑部疾病之后再做其他检查。
根据症状,病人应该是气血亏虚导致脑部供血不足,脑髓失去营养,缺血缺氧,因此头晕恶心,应给予扩张脑血管药物如氟桂利嗪胶囊,尼莫地平治疗,并给予补气血,养血药物如养血清脑颗粒,安神补脑液治疗。
站着就头晕躺着就没事,需要考虑两种可能的疾病,直立性低血压,这是自主神经系统病变,在卧位时血压正常,但是当起立时血流流向下半身,会导致脑部的供血不充足,相对供血差容易产生头晕,头晕常常为一过性全脑缺血伴有眼前发黑。良性位置性眩晕,这是前庭器官的病变,一般是内耳、耳蜗膜迷路发生水肿,导致半规管内的平衡器受到刺激,体位变化会诱发眩晕,常常伴有视物旋转。
首先考虑是操心、劳累过度而出现的头晕的情况。可以多休息,平时注意放松心里压力。其次,椎动脉型颈椎病的可能性比较大,在临床上主要表现为头痛,眩晕,视觉障碍。一般病人可以通过热敷,按摩牵引等康复理疗手段配合对症处理。