尿蛋白179.9】刚发现,糖尿10多年,血压140】85】喝...

会员45793756 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尿蛋白179.9】刚发现,糖尿10多年,血压140】85】喝药后,血糖8.3
想得到怎样的帮助:

严重吗,70岁喝什么药,还应做什么检查。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙慧婧 副主任医师 费县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫切除术,功血,处女膜闭锁,子宫脱垂,阴道毛滴虫...
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问题分析:你好,根据你的描述,糖尿病十年,尿蛋白偏高,考虑是否有糖尿病肾病的情况。
意见建议:建议应该去医院肾病科就诊,查个肾功能看一下,如果有情况的话, 根据结果选择治疗方案。
龙其金 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院其他 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,弥漫性间质性肺病,慢性肺心病,...
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问题分析:你好,你的血压140/85mmHg还可以,喝药后,空腹血糖8.3mmol/l也是可以的,希望你继续保持,多活动锻炼。
意见建议:70岁喝二甲双胍缓释片、格列美脲片、吡格列酮胶囊等,还应做心电图、血脂胆固醇肾功能检查、心肝肾脾胰彩超等。
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陈会琴 主治医师 玉门市新市区社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎...
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问题分析:患者您好,尿蛋白179.9,是糖尿病并发了糖尿病肾病了。而且糖尿病患者的血压140-80也有些高了。糖尿病患者的血压应该控制在130/80以下为正常。
意见建议:尿蛋白在30-300之间属于糖尿病肾病早期。建议及时治疗,缓解并发症的发展。建议患者服用:缬沙坦或氯沙坦,或厄贝沙坦等药物,在降血压同时保护肾脏,降低尿蛋白。还有也是最主要的就是要控制好血糖。每三个月做一次尿蛋白,肾功能和糖化血红蛋白检查,经常监测血糖。
相关问答

临床上糖尿病肾病引起的蛋白尿往往无法治愈,蛋白尿3+的检验结果提示患者出现了蛋白尿,这是一项定性指标。还需进一步进行定量检查,即24小时蛋白尿的测定。糖尿病患者出现蛋白尿3+时,可能是糖尿病合并肾炎而引起蛋白尿,也可能是糖尿病肾病导致的蛋白尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病尿蛋白要在严格控制血糖的同时,运用中药活性物质从疾病病理变化入手,修复受损的肾脏组织,逐步恢复肾脏滤过功能,从而有效控制病情,对于糖尿病人,严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学,至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病蛋白尿是糖尿病的并发症之一、表明患者的肾脏有问题。
一般正常成年人24小时尿蛋白总量低于150毫克,但青少年可能略高于300毫克/24h。尿液蛋白质总量超过300mg/24h被检测时,称为蛋白尿。尿蛋白这个问题需要重视。很多患者头痛。因为尿蛋白量不仅是肾脏损伤程度,也是考虑你等慢性肾病患者病情进展的主要指标之一。普通人的尿液中也含有蛋白质,但尿液蛋白质的日常检查也是阴性的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者如果血糖控制长期不达标,会引起蛋白尿。
临床上将糖尿病肾病分为五期:一期无明显蛋白尿,但肾脏体积增大,肾小球滤过率增加。期患者出现间歇性蛋白尿。期患者有持续性蛋白尿,前三期为糖尿病肾病早期,早期规范治疗尿蛋白可逆转病情进展。期患者进展为临床大量蛋白尿,逐渐进展为肾功能下降的蛋白尿,最后进展为尿毒症。糖尿病肾病是糖尿病小血管的慢性并发症,与糖尿病长期血糖控制不佳有关。因此,糖尿病患者应早期进行规范的降糖治疗,控制血压达标,使血压在125/75mmHg以下。同时,应定期监测尿微量白蛋白,以评估患者的病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会导致蛋白尿。
糖尿病患者如果长期血糖控制不达标,会并发糖尿病肾病,引起蛋白尿。蛋白尿的出现预示着糖尿病肾病的出现和肾功能的损害。泌尿系肾病临床上可分为四期:第一期,无明显蛋白尿,但肾脏体积增大,肾小球滤过率增高;第二阶段患者可出现间歇性蛋白尿;第三期可出现持续性蛋白尿;第四期会出现大量蛋白尿,并伴有肾功能下降,然后出现尿毒症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病尿蛋白高可分为生理性的蛋白尿和病理性的蛋白尿。对于生理性的蛋白尿,如剧烈运动、发热、感染等原因引起的蛋白尿,这种蛋白尿呈一过性,一般不需要治疗,可自行消失。病理性的蛋白尿常见于肾炎和肾病综合征,就需要进行系统化的治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征