右上腹隐痛，B超检查肝右叶内胆管结石5*4MM，胆囊息肉.....

如果胆囊穿孔，是一种非常严重的疾病。由于胆汁在胆囊中，是一种化学物质，如果胆囊破裂，会引起胆汁性腹膜炎、继发性细菌感染、败血症等严重并发症。因此一旦明确需要考虑及时的外科治疗，访问肝胆外科，不能延误治疗时间。

5mm的胆囊息肉是不是很严重，需要根据具体的情况来判断。
如果是5mm的腺瘤性息肉，并伴随着一些比较突出的临床症状，比如右上腹部的不舒服，不能用息肉来判断是否已经发生了癌，需要做外科手术，否则会加重。
B超可以判断为非肿瘤性息肉，无论是炎症息肉、增生性息肉、胆固醇晶体，都不会引起太大的恐慌。可以通过中医和中西医的方法来进行介入。

肝内胆管结石9*8mm可以通过胆总管切开胆道镜取石，或是做胆总管切开胆道镜取石。肝内胆管结石，是指结石生长在肝内胆管处，主要和胆道感染、胆道寄生虫、胆汁停滞、胆管解剖变异以及营养不良等因素有关。

不严重的，只要没有增大和其他症状，观察就可以的，需定期复查超声。现在主要是调整饮食，生活规律。清淡饮食。富含脂肪胆固醇的食物少吃。适量运动。三餐最好固定。早餐最重要。多吃蔬菜水果。

问题分析：你好，根据你所描述的情况，这个血管瘤一般保守治疗是没有效果的。
指导建议：这种情况建议最好还是去正规的医院手术进行治疗，平时注意不要吃辛辣刺激性的食物。

不可以，胆囊息肉很少能够自愈，特别是炎性息肉、胆囊腺肌症以及肿瘤性息肉。不过如果是胆囊结晶所造成的胆囊息肉，直径3mm是有可能自行消失的。这些胆固醇结晶有可能通过体位的变化进入胆总管，最终排入十二指肠。