请问吃哪种降压药比较好呢?男30岁,体重240斤,血压170...

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男30岁,体重240斤,血压170/110, 之前吃过珍菊、安内真等几种降压药,但是效果都不太好,血压依然是138/96左右,请问吃哪种降压药比较好呢?
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病情分析:你好,不知你有没有高血压家族史?如果属于家族型高血压那么血压保持在138/96还是可以的。降压用药个体差异很大,降压效果因人而异,您可以试用一下吲达帕胺、科素亚等药;平时要加强锻炼,作息规律,多吃蔬菜水果,多饮水,少盐多素,少吃动物内脏等
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如果血压低中偏高,则应注意应用钙离子拮抗剂类治疗这种现象,应该有较好的效果。同时,其他药物应与药物治疗相结合。因此建议根据自己的情况联合选择,药物治疗应该是能够控制下来的,平常要注意低脂饮食,适当的活动控制体重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,由于高血压是冠心病的重要危险因素之一,因此高血压患者常伴有冠心病。高血压合并冠心病时要根据病情选择合适的药物。冠心病患者心率过快时,可选用倍他乐克、富马酸比索洛尔等β受体阻滞剂。如果冠心病伴有稳定性心绞痛,可以选择非洛地平缓释片、拉西地平片等钙离子拮抗剂等降压药,在降压的基础上还能扩张冠状动脉,增加心肌耗氧量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,血压正常了是否还用吃降压药,需要根据实际情况来判断。具体分析如下:
血压正常了是否还用吃降压药,要根据是否有原发性和继发性的高血压来决定。继发高血压,当原发疾病治愈后,血压下降在稳定的情况下,患者可以不用一直吃降压药。患有原发性高血压,这是一种慢性病,即使血压暂时处于稳定状态,患者也要坚持吃降压药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,2级及2级以上的高血压患者要吃降压药的。
高血压2级指的是收缩压160-179mmHg,舒张压100-109mmHg时,一般需要服用降压药。中青年伴有心率较快的高血压患者,往往可以选择β受体阻滞剂类降压药,如美托洛尔、比索洛尔等。老年人的高血压往往选择钙通道阻滞剂类降压药,如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片等。
建议患者保持乐观情绪,控制激动和急躁情绪。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果有血压高,建议吃长效的降压药,长效的降压药能够缓速平稳的降压,对于血管的刺激性比较小。有高血压尽量注意清淡饮食,不要吃太油腻的食物,应该做到低盐低脂肪饮食,不要吃含脂肪和蛋白质高的食物。原发性高血压目前没有特别的治疗方法,只能是用药物控制血压水平,预防并发症的发生。首先控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高,限制脂肪的摄入。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,常见的中成降压药有愈风宁心片、脑立清胶囊、安宫降压片等。上述药物具有良好的降血压作用,而且副作用小,是一种较为安全的中成降血压药。另外还有珍菊降压片、罗布麻片等,都是临床上常用的药物,具有很好的降血压作用。不过,它的组成很复杂,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治