牙疼，中间有一点点黑，没有肿，平时不怎么疼就是吃饭...

手阳明大肠经和足阳明胃经均循行于牙齿周围，如果是因为胃火导致的牙痛或者牙龈肿痛，可以按揉手上的合谷穴和脚上的内庭穴。还可以按揉面颊部的穴位，像下关和颊车。但是不是所有的牙痛通过按揉穴位均有效，需要进行专业治疗。

如果牙齿是冷热刺激痛，很有可能是龋坏，有可能是隐裂和牙本质过敏。龋坏，要充填治疗，牙齿的隐裂要做全冠保护，牙本质过敏要做脱敏治疗，改变刷牙的方式。平时做到早晚刷牙，饭后漱口，刷牙配合牙线间隙刷，可以有效的防止牙龈炎和龋齿的发生。

牙痛多由急性炎症引起，如牙龈炎、牙髓炎、根尖炎。牙神经外漏、牙齿隐裂也可引起牙痛。可以去口腔科就诊，明确诊断，对症治疗。可暂时口服相关药物类或相关药物菌素类药物及相关药物抗炎、抗厌氧菌治疗，牙痛较重时也可口服相关药物镇痛治疗。同时应戒烟酒，忌辛辣及过热饮食。

疼痛不能自行定位，要进行热疼冷缓解。还要去正规的医院口腔科进行根管治疗，改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯按时刷牙，不吃甜食，定期的去医院口腔科检查牙齿。

牙齿疼痛的时候是不能拔牙的，因为牙齿疼痛，可能是由于炎症导致的疼痛，像牙龈炎、牙髓炎、根尖周炎等均可导致牙齿疼痛。牙齿疼痛不一定需要拔除牙齿，可以应用消炎药，控制炎症，或者是到医院找专业大夫看看，可能需要拍口腔全景片，看看牙齿的情况，根据具体情况，找出牙齿疼痛的原因，对症处理。

牙疼时能不能拔牙，要看是哪个牙，什么原因引起的疼痛。如果是智齿，疼痛的原因是牙髓炎，可以拔除，因为牙髓炎的炎症位于牙髓腔内，拔除智齿就解决了炎症，而且智齿往往功能不大，如果进行根管治疗效果也不好，一般医生都建议将其拔除。