牙疼时能不能拔牙,要看是哪个牙,什么原因引起的疼痛。如果是智齿,疼痛的原因是牙髓炎,可以拔除,因为牙髓炎的炎症位于牙髓腔内,拔除智齿就解决了炎症,而且智齿往往功能不大,如果进行根管治疗效果也不好,一般医生都建议将其拔除。
牙疼会很难忍,导致牙齿疼痛的原因很多,首先确定牙齿疼痛的原因,对症处理。如果是牙髓炎或根尖周炎导致的牙齿疼痛,可以采用处理神经,做根管治疗的方法,解决牙齿疼痛的问题,不一定需要拔除患牙。如果是牙齿周围组织发炎,导致的牙齿疼痛,可能需要应用消炎药如青霉素类药物,控制炎症,炎症消退后,再考虑拔牙。否则可能会导致炎症扩散,面部肿疼,甚至出现间隙感染。因此,牙齿疼痛时,是不能拔牙的。
牙齿疼痛主要是蛀牙引起来的,还有一种是智齿冠周炎,牙周炎也可引起疼痛,但是比较少见。如果是智齿引起来的,一般是需要拔除的。蛀牙引起的疼痛一般是不需要拔除的,经过治疗以后就好了,如果确实坏的比较严重,无法保留了,只能拔除。拔牙时需要打麻药的,麻醉后拔除的时候基本是不疼的。
拔牙的过程本身是没有疼痛的,只有打麻醉的时候会感到轻微的疼痛,但是疼痛正常人是能够耐受的。之所以拔牙很疼,是在麻药劲退了之后会感觉到疼痛,如果是神经阻滞麻醉,麻药劲能维持4小时左右,4小时之后麻药效果消退,可能会出现拔牙的疼痛。
蛀牙也就是龋齿,拔蛀牙的时候同样需要采取局部麻醉,在拔牙的时候就不会出现疼痛。但是,如果蛀牙处在急性或者慢性的炎症期,根尖部有炎症或者牙髓炎,注射麻药之后有可能麻醉效果不是特别好,拔牙的时候有可能还会存在一些轻微的疼痛。