患者仰卧或坐位,术者一手固定患肢足远端,使踝关节保持中立位,另一手掌在小腿下段和足背痛处作轻揉摩,力度先轻后重。患者体位同上。术者用一手拇指在痛点处用拇指按揉法按揉,以使包块消失,疼痛减轻。术者用一手拇指点压患肢侧风市、足三里、太溪、昆仑、丘墟、绝骨、解溪、太冲等穴,每穴点压约半分钟。坐床上,伸直腿,术者一手握住患肢小腿远端,另一手握住足前部,两手配合用力,拔伸并摇踝关节结束。
扭伤后24小时内需要冷敷缓解疼痛和预防软组织肿胀,不严重保守治疗2-4周,外固定就行,这期间不要负重行走,可以适当进行关节的功能训练,如果较严重的情况下需要手术修复,手术以后2-3周开始康复训练。
踝关节没有骨折,扭伤一个月左右可以恢复。
单纯韧带损伤的脚踝扭伤,建议在三个星期内尽量少行走,同时要用支具固定,6个星期后再进行一些强度较低的活动。
踝关节扭伤要注意控制运动,尽量抬高患肢,12个小时内进行冰敷和加压包扎,同时要及时到医院检查是否有骨折。
过早的踝关节扭伤会加重韧带的损伤,从而引起长期的踝关节不稳定。
腕掌关节扭伤可以通过佩戴支具进行治疗。腕关节扭伤多见于大拇指。大部分是由于外伤引起的,需要做X线片检查,确定是否有骨头损伤,排除有骨损的患者,可以通过核磁共振来确定是否有软组织的损害。如果是轻微的软组织损伤,可以戴上固定支架,一般4-6个星期就可以了。如果韧带损伤比较严重,需要做外科手术,韧带修补好后,再用支具固定,6-8周后,拆掉支架或支架,进行功能锻炼。由于拇指的功能在整个手的50%-60%范围内,如果拇指的运动不正常,那么其功能的丧失就会受到很大的影响。
膝部疼痛是膝关节扭伤的主要症状。具体症状有以下几点:
1、撕裂性骨折是膝关节扭伤造成的,主要表现为活动受限、局部压痛、叩痛。
2、韧带损伤:当膝关节运动到一定的角度,也就是受伤的韧带在受到压力的时候,会有很大的痛苦。
3、滑膜嵌顿和半月板损伤:一般不会有任何临床表现,半月板在红色区域会有疼痛的表现,而在白色区域,则会有更多的卡压。