面部疼痛痉挛是三叉神经痛?患者46岁,经常性的面部疼...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
面部疼痛痉挛是三叉神经痛?患者46岁,经常性的面部疼痛,痛一会就好了,请问医生,这是三叉神经痛吗?
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面部疼痛痉挛是三叉神经痛?

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苏洁茹 主治医师 马鞍山市妇幼保健院内科 三级甲等
擅长:慢性肾小球肾炎 肾病综合征 慢性肾衰竭
指导意见:你好!三叉神经痛亦称“痛性痉挛”,系头面部痛疼的一种面部三叉神经的一支或数支分布区多次短时发作引起剧烈痛感的疑难病症。不知道您的具体情况是怎么样的,如果不能确认自己是不是得了三叉神经痛,您可以到专业的三叉神经痛医院进行诊断治疗。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:1、面部:发作时,患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲,发作终止后有时出现交感神经症侯,主要的三叉神经痛的症状表现为患侧面部先发白,然后潮红,结膜充血,并伴有流泪、流涕、流涎等。有时出现所谓三叉神经、面肌痉挛性痛性抽搐、植物神经症。这就是三叉神经痛的症状表现。 2、扩散程度:疼痛的扩散不呈跳跃式,如第三支痛不会越过第二支而到第一支痛。疼痛亦不越过中线,即使双侧的患者,一侧发作时也不越过对侧。这些三叉神经痛的症状比较常见。 3、部位:疼痛的部位为三叉神经分布区域内的一个支或数支,也可由一支开始,尔后扩散到其它支,三叉神经痛的疼痛发作多沿神经的走行分布。这也属于三叉神经痛的症状表现。
意见建议:三叉神经痛,神经科最严重的疾病之一。这种疾病多发于中年人,而近年来发现,三叉神经痛也有向老年人蔓延的趋势。且不说其病因,单单发作起来,就让人难以忍受,甚至都有死掉的感觉。弄清了三叉神经痛的疼痛部位之后,注意在生活中保护好这些扳机点。
相关问答

常见的神经痛有三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病引起的疼痛、肋间神经痛等,另外,枕大神经痛、丘脑痛、脊髓炎导致的神经痛也很常见,一定要注意寻找神经痛的病因。药物治疗方面,要积极治疗病因,比如病毒感染导致的要积极、及时抗病毒治疗。糖尿病引起的要控制好血糖。对症治疗的药物主要是三环类抗.抑郁药和抗癫痫的药物治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛症状的表现主要为面痛,面部疼痛是本病最主要的表现。典型的三叉神经痛具有下列特点,疼痛呈阵发性,短暂而剧烈。每次发作时间由数秒钟到几分钟,疼痛呈电灼样、针刺样、刀割样、撕裂样疼痛,发病早期次数较少,间歇期较长,以后逐渐加重,发作频繁。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

目前对于三叉神经痛,是可以通过药物治疗或物理治疗的方式来治好的。
一、药物治疗
药物治疗为三叉神经痛的首选治疗方案,目前可应用卡马西平等药物帮助缓解疼痛感。同时这类口服药物也可遵医嘱联合得百宁利多卡因凝胶贴膏进行治疗,能够稳定神经细胞膜,阻断神经兴奋与传导,改善神经疼痛。
二、物理治疗
在用药治疗期间,还可配合微血管减压术等外科手术方式,改善三叉神经痛,使患者的面部疼痛症状得以缓解。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

显微血管减压术是唯一能够治三叉神经痛的标准手术方式,该手术在显微镜下探查三叉神经根部,对压迫三叉神经根的责任血管进行游离推移,解除血管对三叉神经的压迫,从而达到真正治好三叉神经痛的效果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

有药物治疗,三叉神经痛病表现是时好时坏,随时间的延长,疼痛性质会愈来愈严重,药物治疗只是缓解疼痛,如果药物治疗疗效下降或出现药物反应,可行三叉神经半月节射频热凝术或三叉神经微血管减压术来进行治疗,少吃辛辣刺激性的食物,注意休息不要过度疲劳。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

三叉神经痛的原因尚不清楚,目前最常见的原因是自身血管和神经相互影响,颅内血管和神经走形有交叉,刺激神经,进而引起疼痛。其次发现三叉神经系统的所属部位或邻近部位的各种问题,均可引起三叉神经痛。最常见的有颅内和颅底肿瘤、脑膜瘤、颅内感染引起的增生等。三叉神经痛没有很好的处理办法,只有保护神经,消炎镇痛处理。避免受凉等诱因加重。如果疼痛不能耐受,可以选择微创。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗