库欣病积极治疗不容易复发,但是也不是不会复发。库欣病主要是因为垂体ACTH(促肾上腺皮质激素)分泌过多,进而引发肾上腺皮质增生,产生皮质醇增多症,导致的一系列物质代谢紊乱和病理变化。其一,可选择手术治疗,垂体acth依赖性库欣综合征即库欣病一经确诊,应做到既治愈,又不致引起永久性肾上腺功能及其他垂体功能不足,目前,首选的治疗手段是经蝶显微外科摘除垂体acth腺瘤,垂体acth腺瘤手术后,可明显降低血浆中acth及皮质醇含量,从而使临床症状,体征得到康复和改善,手术成功很可能就会痊愈,然后是放射治疗,放射治疗因其治疗手段受到某些制约,很可能造成治疗后的复发,再到药物治疗,目前,疗效不特别好,复发率仍相当高。
库欣病是一种垂行性的库欣氏综合症,主要是由垂体的acth和crh的过量释放所造成的,一般不用中药治疗。主要原因有垂体的acth腺瘤和腺癌,acth细胞增殖也是主要原因,所以要以消除病因为主,以外科治疗或术后进行放疗,目前不宜采用中医疗法,因为中医对药物的疗效并不准确,还容易造成更大的副作用,从而造成更大的副作用。
未治或未治库欣病者,可出现酯代谢紊乱,高血压和冠心病、败血症、躁狂症、厌食症,骨质疏松性骨折等,身材矮小及其他并发症。
其中高血压,急性冠脉事件或败血症,危险比较大。目前没有方法来控制这些并发症,所以需要积极地寻找新的药物或其他干预措施。库欣综合征的活动状态比较小,部分临床表现好转,但与一般人比较,生活质量仍然较差。
库欣病是库欣综合征的一种类型,其病因是由垂体分泌过多的acth和下视神经系统的crh分泌过多所致,这种病症可以出现在不同的年龄段,成年人稍多,妇女较少,最常见的是20-45岁之间,男女的比率在1:3-1:8之间。
成人皮质醇增高主要是由肾上腺引起的,而女性的肾上腺疾病主要是增生、腺瘤,主要以女性为主要症状,常见的是肾上腺癌。
问题分析:是的,库欣病人的血浆皮质醇都是偏高的,库欣病患者主要症状有满月脸、水牛背、皮肤紫纹为最经典表现,体重增加和向心性肥胖是最常见的体征。
意见建议:但是血浆皮质醇偏高不一定是库欣氏病,糖尿病、高血压、高脂血症和多囊卵巢综合征或者也会有血浆皮质醇偏高的。