一般情况下，如果有腹痛症状，首先要根据以下方面来判断是否为阑尾炎：
1、检查急性阑尾炎的痛痛处主要集中在右侧下腹，特别是麦氏点，如果检查发现有左侧腹、中下腹，甚至是骨盆部位，就有可能是急性阑尾炎。
2、辅助检查，比如：腹部B超、CT检查等。如果发现阑尾没有肿大、增粗、周围渗出、炎症包裹等症状，可以考虑不是阑尾炎。
怀孕六个月的孕妇，一般不能做热敷或局部物理治疗。这两种治疗方式都很难起到缓解痛苦的效果，而且很可能会导致病人的局部皮肤发热，甚至是烧伤。如果是可以忍受的阑尾炎，可以使用抗生素进行抗菌消炎。如果经过三天的保守治疗，不能缓解，或者是早期不能忍受的疼痛，可以选择腹腔镜手术，这种方式见效快，对子宫内的胎儿也不会造成太大的伤害。
右下腹部疼痛主要是因为附件炎或者是阑尾炎引起的。
阑尾炎是一种有转移性的右下腹疼痛，开始时会有上腹部的疼痛，再到脐周，再到右下腹。附件炎没有这种转移的特征，主要是下腹部的直接性疼痛，不会出现特别的改变。
彩超可以做一些简单的检查，彩超会提示阑尾炎有明显的肠管回声。如果是化脓性阑尾炎，也有可能是盆腔积液。
右下腹阑尾位置疼痛，首先考虑还是一个慢性阑尾炎发急性发作引起疼痛可能性大。可以通过腹部b超进一步明确以及结合血常规，血象炎症指标，疼痛明显好转，那考虑治疗抗感染还是非常有效果。
问题分析：阑尾炎会引起上腹部疼痛，最后会回到右下腹痛，所以典型症状是转移性右下腹痛。
指导建议：可以药物治疗，如果追求彻底解决问题还是应该手术治疗。
