高血钾，早期经常有四肢以及口周感觉麻木、极度疲乏、肌肉酸痛和肢体苍白失冷的表现。血钾浓度达到7mmol/L的时候，会出现四肢麻木软瘫、先为躯干后为四肢，最后影响到呼吸肌发生窒息。
临床高血钾会表现有继发性心律失常，心动过缓，心音低钝，口周麻木，肌肉酸痛，肢体苍白湿冷，另外表现有恶心及呕吐等见于临床肾病晚期。如果临床疾病存在有高血钾，需要积极到医院内科就诊治疗，另外可能需要积极治疗原发病。
高血钾的症状常被原发病掩盖。主要表现极度倦怠，肌肉无力，四肢末梢颁厥冷，腱反射消失，也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状。低血钾的症状，可出现软瘫，以四肢肌肉最为突出，腱反射迟钝或消失。当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。有食欲不振、恶心、便秘，严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠梗阻。可出现心悸，心律失常。多尿，也可出现尿潴留。代谢性碱中毒。
如果血钾过低，会出现心动过速表现，病人也可以出现乏力的表现。其中危害比较大的就是会出现心动过速和心律失常。高血钾的患者会出现心肌张力减低、心动缓慢、心脏扩大、心律失常，还会出现四肢感觉麻木、肌肉酸痛、肢体苍白、湿冷、极度疲乏，甚至还会导致烦躁不安、神志不清、窒息等多种症状。
钾过多与血钾过高临床表现 （一）肌肉无力细胞外〔K+〕上升，使静息电位下降，出现肌肉无力，甚至瘫痪形成。通常也以下肢出现较多，以后沿躯干向上肢延伸，呼吸肌在极个别情况下才可累及。 （二）心律紊乱较早出现，一般先呈T波高尖，QT间期缩短，随后T波改变逐渐更加明显，QRS波渐增宽，并幅度下降，P波形态渐渐消失。所有这些改变综合后使患者心电图呈正弦波形。由于许多高K+血症常同时合并存在低钙血症，代谢性酸中毒，以及低钠血症等，上述情况也对心电图改变有影响，因此有时必须仔细加以分析，始能确诊。
高血钾会影响神经肌肉的功能和心脏功能。
钾离子浓度的高低可影响神经肌肉的功能和心脏功能，血钾含量轻度增高，患者可出现感觉异常等表现，血钾浓度重度升高，患者可出现瘫痪甚至心脏骤停。轻度血钾升高病人可有感觉异常，肢体刺痛以及腹泻、肠绞痛等表现。重度高钾血症四肢无力、麻痹、腱反射减弱或消失，严重者呈弛缓性瘫痪。
在护理过程中应避免使用保钾利尿剂，同时要嘱咐患者家属让患者食用含钾量低的食物。
