右踝关节损伤

会员45693716 男 30岁 已回复
右踝关节损伤半年前被叉车碾伤右足至踝部和脚骨大面积骨折和皮肤缺失,内固定和皮瓣游离术,现在下地走路踝部至大脚趾疼痛,关节受限大脚趾抬不起来创伤性关节炎,踝关节还需要植骨和其他手术吗
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周朝玺 医师 襄城县中西医结合医院外科 二级甲等
擅长:骨折,压缩性骨折,骨关节炎
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问题分析:踝关节周围的软组织还有软组织的保护比较少,另外由于踝关节,血液循环比较差,受到外伤之后,通常很容易发生皮肤坏死或者是伤口不愈合的情况,
意见建议:如果现在皮肤已经完全愈合并没有什么伤口的话一般来说不需要植骨或者其他手术,创伤性关节炎主要是由于长期的关节不能活动导致的,这个时候可以做一些针灸按摩理疗,
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孙展峰 医师 广东省鸿运东区综合门诊部外科
擅长:骨折,骨质增生,肩周炎,腰腿痛,骨瘤,腰椎退行性变...
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问题分析:单纯就你的病情描述主要损伤是皮肤所以做了皮瓣移植手术,骨头暂时问题不大的不用植骨的。
意见建议:你这个创伤性关节炎是受伤导致的。植骨也不可能恢复的。除非关节置换手术。
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选择三甲医院治疗比较好。这些医院与国际国内学术界保持密切的技术交流,医院软硬件设备齐全,具有精湛的医疗技术,给每一位患者制定与众不同的治疗方案。采用先进技术治疗的同时,特别关心对患者心理的开导及日常的护理。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

踝关节的外侧面是扇形韧带,相对较弱;踝关节内侧是三角韧带,厚而稳定。足内翻损伤最有可能损伤前距腓韧带,当它倒置时会损伤跟腱韧带。当损伤到达远端踝关节前韧带时,我们称之为高内翻扭伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

休养过程中,要注意随时抬高下肢,让下肢与臀部处于同一水平,有利于下肢血液的回流,减少伤后脚踝的肿胀和疼痛有助于伤情的好转和恢复。如果长时间抬高下肢感到不舒服时也可以平躺在床上,这样下肢与臀部正好处于同一水平。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

距骨滑车前宽后窄,当踝关节做背屈动作的时候,接触面增加,形成锁定状态,不容易损伤,可是当踝关节跖屈的时候,踝关节处于松弛状态,这个时候踝关节的损失几率很高。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

踝关节损伤是不能做锻炼的,因为运动导致踝关节扭伤。一般扭伤之后48小时内要冷敷,超过这个时间段可以热敷。同时应用消炎止痛的药治疗,不需要特殊的功能锻炼,也不要进行剧烈的运动,尽量减少行走,保持休息状态。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
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有人可能没有明显的扭伤,但是机体本身是在衰老的,就像汽车一样,可能是越开越旧,不可能越开越新。随着时间的增长,关节软骨在退变,如果特殊职业或爱好有可能加速这一进程,例如足球、篮球、排球等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术