踝关节的外侧面是扇形韧带,相对较弱;踝关节内侧是三角韧带,厚而稳定。足内翻损伤最有可能损伤前距腓韧带,当它倒置时会损伤跟腱韧带。当损伤到达远端踝关节前韧带时,我们称之为高内翻扭伤。
踝关节损伤是不能做锻炼的,因为运动导致踝关节扭伤。一般扭伤之后48小时内要冷敷,超过这个时间段可以热敷。同时应用消炎止痛的药治疗,不需要特殊的功能锻炼,也不要进行剧烈的运动,尽量减少行走,保持休息状态。
主要检查的项目是踝关节正侧位片,前抽屉试验:一手握住踝关节上端向后推,同时另一手握住足跟向前拉,检查是否活动范围变大。如只是轻度扭伤,可继续冰敷并施以压迫性包扎,抬高患肢。
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可以通过医生的触诊检查出踝关节损伤,应注意内踝与外踝骨突处有无压痛及变形。重复损伤机制可引起疼痛。结合上外伤史及踝关节正侧位x线片,排除骨折及肿物,可明确诊断。
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