男性,71岁,胆囊结石十多年,小便黄十多天,3天前腹痛...

匿名 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男性,71岁,胆囊结石十多年,小便黄十多天,3天前腹痛经冶疗己无疼痛、约2小时后出现寒战,发热39度3,5小时后全身黄眼黄、胆区触痛、谷草7百多谷8百多如何治疗?
曾经治疗情况和效果:

b超、ct己确诊为胆囊结石、胆管无扩张。有糖尿病史十多年。

想得到怎样的帮助:

应如何治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李德冰 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:气胸,胸腔积液,自发性血胸,血胸,开放性气胸,慢性...
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问题分析:你好若是单纯额胆囊炎一般不会存在黄疸、便黄的症状,您的情况可能患有胆管结石、胆管占位导致的急性化脓性胆囊炎
意见建议:您的情况可以暂时行抗炎退黄等保守治疗,查明病因,若是明确诊断后若是身体情况允许必要时应行手术治疗
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孙文贤 医师 湖北省武穴市第二人民医院儿科 二级甲等
擅长:腹泻病、肺炎、新生儿口炎
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问题分析:患者的症状是需要考虑胆囊结石胆囊炎发作的期间合并的急性黄疸问题的对于目前的这些指标检查是比较严重的是需要考虑住院治疗的,结合护肝退黄以及补液的治疗的
意见建议:积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,以及需要结合抗生素药物使用的,抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症是需要结合输液等治疗
相关问答

对于育龄期妇女来说,如备孕,则并发胆囊结石,根据胆囊结石特定结石大小和多少确定治疗方案。
若符合相应手术指征,仍推荐早期手术。怀孕初期是一个特殊阶段,因为胎儿刚刚进入子宫,所以要特别注意保暖。则术后、康复后,一次或几次月经期后,通常的意见是最少见3个月,再次妊娠可降低妊娠时合并胆囊炎症的发生率,并造成部分全身反应不适,以及降低该炎症对于胎儿所产生的对应作用。另外,对于妊娠期来说,也要注意适当控制体重,以免出现妊娠高血压综合征等症状,从而造成严重的后果。
因此,如在孕前已证实胆囊结石,或提示病人孕前服用,胆囊作相应切除,以解决胆囊结石的问题。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妇科炎症感染的现象发生,阴道内存在正常菌群,平时相互抑制,一般不会发病,当机体抵抗力下降,有不洁性交,不当使用洗液、穿紧身裤、纤维内裤、滥用抗生素等都会引起,去医院做白带常规检查,明确炎症的性质后,对症治疗,要注意外阴的清洁,用清水洗外阴,勤换内裤,经期要及时的换卫生巾和护垫,治疗期间不要同房,避免交叉感染,不要擅自服药。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

胆囊结石可能是以下原因引起的。
胆囊结石是由多种原因造成的,不管是什么原因造成的,都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱,从而导致胆汁在胆囊内沉积,从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外,一些年轻人因为不喜欢吃早饭,导致胆囊中的胆汁滞留太久,导致了胆囊结石的发生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

由于胆结石引起的急性胆囊炎会使胆囊内部的张力有所提高,所以会引起较为明显的内脏牵拉反应而引起所谓的放射性的疼痛,而这种放射性疼痛大多往肩背放射较多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

产妇胆囊结石通常可以使用药物来治疗,在产后行手术。
如果怀孕时有胆囊结石,通常不能做胆囊切除手术,因为胆囊切除术是要做全身麻醉的手术,这样会对怀孕产生一定的影响。建议在产妇在生产后再进行外科手术。如果怀孕期间因胆囊结石而出现胆囊炎,可应用抗生素或利胆的药物来控制感染,如感染持续时间过长,且已临近产期,则应在取出胎儿后进行胆囊切除,以控制病情发展。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胆囊结石能治愈。
胆囊结石的治疗方法有以下几种:1、胆囊结石可以通过胆道直接排出,如果胆囊结石不能再发生;2、对于泥沙样的胆囊结石,可以选择消炎利胆类的药物。如果发生胆道阻塞,可以在十二指肠镜下进行胆道切除,以保存胆囊的功能。如果病人平时注意饮食和生活习惯,可以避免反复发作;3、如果胆囊结石持续时间过长,并且反复出现慢性胆囊炎,胆囊收缩功能受到一定程度的影响,可以通过胆囊切除手术来治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。