先天性左胸部膈疝手术后老是呕吐

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手术后都开半个月了,孩子还是进食后呕吐。刚做的膈疝,拍的片子和造影都显示手术很成功,肠胃等都已经归位。肺部也在慢慢恢复,胃蠕动稍微有点弱,医生说要适应手术后6天左右,不在输营养液,医生说可以适量的进食,常温、卫生、流质。孩子手术前平时一次吃240毫升的奶粉,现在每次给50毫升,2-3个小时给一次,但是孩子还是呕吐,虽然不是每次进食后都呕吐,但基本每天都会呕吐,现在咋么半?有什么好的建议吗?
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:孩子喂食后呕吐还是考虑手术够胃肠功能还没有恢复完全,建议还是按照医生得嘱咐喂食流质食物,最好在孩子吃完东西后,轻拍宝宝的后背,可以减轻食物的反流
相关问答

有些孩子在做了膈疝手术后,会有吐的现象,说明肠胃功能还没有完全恢复。
日常生活中要多吃一些清淡的食物,同时还要注意观察患者的情况。现在做完手术后,疝气明显改善,说明已经痊愈,但是如果出现吃、吐,也有可能是体位不当、胃失水等因素造成的。
要让孩子少食多餐,喂食后要直立抱着,有助于孩子们把身体里的气体排。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

应该注意适当的休养,不要过于的哭闹。平时饮食应该注意少食多餐,规律饮食,要注意尽量的加强营养,适当多吃点含蛋白质高的食物,增强体质,如果调整好以后可能不会有太大的问题。目前也不会有太严重的症状,主要是要规律饮食,不要吃零食。小儿疝气是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一。平时需要含纤维素饮食防止便秘。1岁以内的小儿保守治疗,1岁以上的小儿手术治疗。小儿疝气可通过手术治疗,术后偶有复发,手术还是比较安全的。如发现小儿哭闹不止,而疝块不能回缩的情况,则提示可能发生了疝嵌顿,应立即送急诊就诊。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,先天性膈疝可能会有产前表现和产后表现。
1.产前表现:很多孕妇是由产前的超声波检测而确诊的,而医生可以用超声波来诊断出胎儿有先天的横膈疝。
2.产后表现:出生后的数个钟头内有明显的呼吸障碍,少数患儿在出生后会有明显的症状。反应迟缓的儿童会有因肠阻塞而发生的轻微的呼吸性呼吸问题。体检结果为桶状胸,腹内有腹内异物进入胸内,同时伴有同侧气声。在B群链球菌病后,出现了一个滞后的横膈疝。有时因肠绞窄而引起的心肌梗死,并伴随着脓毒症及心肺性功能障碍。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

避免胎儿先天性膈疝通常可以通过定期孕检、日常护理等方法进行。
胎儿先天性膈疝通常与孕妇接触不良食品和电离辐射环境有关。因此,孕妇应及时进行B超检查,防止胎儿先天性膈疝的发生。其次,孕妇要注意日常护理,要避免暴露于恶劣的环境和电离辐射,同时要注意饮食卫生,多注意睡眠,防止胎儿出现先天性膈疝,同时还要避免外伤。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

横膈疝一般都是要进行手术的,据数据显示,在没有手术的情况下,一个月之内,有75%的原因会导致婴儿死亡。但是,产后两日之内做外科治疗,死亡率高达百分之五十到百分之七十五,产后两周做外科治疗,死亡率会大大下降。所以,手术时间的选取非常关键。一般是在分娩两个星期之后再进行一次,因为那样会大大减少孩子的死亡率,所以建议怀孕期间要多做一些彩色超声检查,如果是3D检查,确认之后再作选择。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

胎儿先天性膈疝通常是胎儿发育过程中膈肌发育异常所致。
先天性膈疝是一种常见的疾病,主要表现为饱胀感、发热、上腹部和胸腔灼热、反酸、呕血、吞咽困难、恶心、呕吐、腹胀等。膈疝是膈肌肠病中最常见的一种,是在胎儿的膈肌发育期间,裂隙没有完全封闭而导致的。出现这种情况时,需要考虑到腹内器官的容积,如果出现功能障碍,胸腔内的压力增大,会导致呼吸循环机能的下降,因此需要手术治疗,对于膈疝,一般不能用药物来治疗,因此要尽早进行外科治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。