有做过心电图和24小时心电图检查,结果显示频发室性早搏,有二、三联率
心肌酶、心脏超声、胸部拍片检查,结果均正常。
有吃过心律平、稳心颗粒、倍他乐克、心可宁、辅酶Q10,好像效果都不是很好,图片上是最近一次的24小时心电图报告,是在服用了1周的稳心颗粒之后才做的。
刘医生,我这种情况需要怎么处理比较好呢?
室性早搏是一种常见病,这种疾病如果没有心脏器质性病变,即使是24小时动态心电图监测频繁发作,患者也无需治疗,更不用吃各种抗心律失调的药物,相反,常吃抗心律失调药物,容易促发心律失常发生或加重,可以应先进行适当的心理治疗,切不要自行服药。
早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息,不要太过劳累。
室性早搏的治疗以抗心律失常药物治疗为主,积极查找原发病进行干预。如果检查发现室性早搏没有器质性的心脏病,也没有任何不适的症状,可以不进行治疗和干预。如果室性早搏本身症状比较严重,但是没有合并任何心脏病,可以给予抗心律失常的药物为主。如果患者本身患有心脏疾病,比如冠心病、肺心病等,首先积极治疗这原发病。
室性早搏和肠胃没有太大关系,不过人体本身就是一个整体,所以也容易牵一发而动全身,如果心脏不好,也确实有可能会导致肠胃疾病,如果本身就有肠胃疾病,那也可能会使得病情加重,从而间接导致肠胃不适。
黄连素对于治疗频发的房性、室性早搏也有很好的效果,尤其对室性早搏的治疗效果十分明显,其有效率可达90%以上,其机理可能是,黄连素对血管平滑肌a受体有抑制作用,这种作用可以减轻冠状动脉的收缩,改善心肌缺血,从而起到治疗室性心律失常的作用。