刘医生,您好!我查出室性早搏已经有8年多了,24小时早...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
刘医生,您好!我查出室性早搏已经有8年多了,24小时早搏的次数也由原来的2000多增加到6000多,并且还伴有二、三联率了。常规心电图检查,最多的一次1分钟有10个早搏,三年前有做过心脏超声,结果正常,但是胸口疼、后背疼、心慌和胸闷的情况也时有时无,记性和反应好像也越来越差了。最近我正处在工作的非常时期,压力比较大,由于工作的原因,时常有喝茶喝咖啡,上周有三天在工作的时候有短暂的眩晕感,最近白天偶有胸口疼,头也昏沉沉的,好像是在胸口正中间的骨头里面疼,晚上睡觉有时会胸口疼醒,有时会胸闷透不过气惊醒,能感觉到心跳快,脉搏乱,一会又正常了。刘医生,我这种情况需要怎么处理比较好呢?
曾经治疗情况和效果:

有做过心电图和24小时心电图检查,结果显示频发室性早搏,有二、三联率
心肌酶、心脏超声、胸部拍片检查,结果均正常。
有吃过心律平、稳心颗粒、倍他乐克、心可宁、辅酶Q10,好像效果都不是很好,图片上是最近一次的24小时心电图报告,是在服用了1周的稳心颗粒之后才做的。

想得到怎样的帮助:

刘医生,我这种情况需要怎么处理比较好呢?

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蒋镥 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管、呼吸、消化等领域急危重症的诊断及中西医治...
指导意见:你好,过早搏动简称早搏或称期外收缩,是心脏病病人常见的临床表现,早搏本身并非严重疾病,所以病员应消 除思想顾虑,保持乐观情绪,注意劳逸结合,使睡眠充足, 不吸烟,不饮酒,不要喝浓茶咖啡,饮食不过饱,少吃刺激性食物, 如果早搏很频繁,可以服用药物,
相关问答

室性早搏是一种常见病,这种疾病如果没有心脏器质性病变,即使是24小时动态心电图监测频繁发作,患者也无需治疗,更不用吃各种抗心律失调的药物,相反,常吃抗心律失调药物,容易促发心律失常发生或加重,可以应先进行适当的心理治疗,切不要自行服药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息,不要太过劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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室性早搏的治疗以抗心律失常药物治疗为主,积极查找原发病进行干预。如果检查发现室性早搏没有器质性的心脏病,也没有任何不适的症状,可以不进行治疗和干预。如果室性早搏本身症状比较严重,但是没有合并任何心脏病,可以给予抗心律失常的药物为主。如果患者本身患有心脏疾病,比如冠心病、肺心病等,首先积极治疗这原发病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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室性早搏和肠胃没有太大关系,不过人体本身就是一个整体,所以也容易牵一发而动全身,如果心脏不好,也确实有可能会导致肠胃疾病,如果本身就有肠胃疾病,那也可能会使得病情加重,从而间接导致肠胃不适。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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黄连素对于治疗频发的房性、室性早搏也有很好的效果,尤其对室性早搏的治疗效果十分明显,其有效率可达90%以上,其机理可能是,黄连素对血管平滑肌a受体有抑制作用,这种作用可以减轻冠状动脉的收缩,改善心肌缺血,从而起到治疗室性心律失常的作用。

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室性早搏(vpb)是最常见的心律失常,其中在窦性兴奋到达心室之前,心室中的某个起搏器被提前激发,导致心室去极化。正常受试者的检出率为0.8%,其中大多数为单纯性室性早搏,发作不多见。以前,这些室性早搏被认为是良性的,不需要特殊治疗。

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