问题分析：您好，根据您的上传报告单，黄斑裂孔而且持续时间已经一年了，保守治疗相对效果欠佳。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院眼视光中心就诊，听取专家意见以后，综合评估，考虑相关性的对症处理，一般来讲，以手术治疗可能更为合适。
眼睛有黄斑可能是肝胆功能不全、长期食用有色素的食物、体内有炎症等原因导致的，具体分析如下：
1、肝胆功能不全，需要到正规医院进行全面的检查，避免出现更加严重的情况。
2、可能是因为吃了很多含有色素的食品，比如胡萝卜、苋菜，这些都不需要太过担心，近期要注意调整，过一段时间就会自然恢复。
3、因为身体发炎，需要多饮水，吃阿莫西林等抗炎的药。
一般来说，眼白上有黄斑，主要有两种情况。
一种是结膜上的色素痣，一种是眼睑睑裂区的睑裂斑。色素痣是良性的，就像是皮肤上的痣，如果不是短期内变黑，也不是很明显。睑裂斑是指球结膜下组织的一种异常增生，表面呈现出一种黄色的胶冻样，稍有凸出，面积很小，不需要进行手术切除，如果有异物感，有反复性的充血发作。建议手术切除。
一般情况下，眼部的黄斑属于眼睑裂斑，它是一种黄色沉淀的结膜退行性病变，位于睑裂区靠近角膜边缘的球结膜上，形成一种略微凸起的三角状斑点，其病灶多位于鼻部，初期为灰色，后期会慢慢转变为黄色，这种病变并无特别的临床表现，可以不需要进行治疗，但若对外形造成严重的影响，或是反复的慢性炎症，甚至妨碍了角膜接触镜的穿戴，也可以进行外科切除。建议患者及时去医院就诊，以免病情加重对身体造成不良影响。
通常情况下，眼白上有黄斑是先天性的色素沉着，也可能是后天的疾病导致的。
眼白中产生的黄斑通常是结膜色素沉着，眼白中不易发生块状界限，从而发生深咖啡色、黄色色斑，可能是先天性色素沉着。长期性接触药品、化学物质、尘土等也会刺激性结膜机构产生的色素沉着。另外，因为血细胞的损坏和红细胞的排出，结膜上皮下组织会累积热血黄素，呈黄色。如果是眼白的水准眼睑裂痕位置，而且是发生在眼球边上的黄斑，那么多考虑到眼睑裂痕的因素，可能是结膜机构长期性裸露在太阳底下、粉尘、沙尘刺激性自然环境下发生的。
