以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。
小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。
小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。
婴儿疝是由儿童先天性腹壁组织发育不良引起的。腹部器官通常由肠管组织支配,肠管组织是突出于腹壁外的一种表现。儿童有间接疝和直接疝。在小儿手术或普通手术中进行治疗,并在早期进行保守治疗,以促进薄弱组织的发育,在后期可考虑对薄弱部位进行人工手术闭塞。
小儿疝气,手术是越早越好,建议在小孩1岁以后就可以进行手术了。如果是疝气发生嵌顿,就是腹股沟的包块不能自行的还纳,或者是用手试图将它还纳失败,长时间的嵌顿在那里,就需要急诊手术,是不能拖延的。
针对小儿疝气,们要注意选择合适的技术,应用疝气带固定后复位,还要注意保持大便通畅,避免出现排便强直、腹内压增高,容易出现局部肿胀,甚至慢性咳嗽、过度活动。ve哭等易患急性发作,甚至急性嵌顿疝。当保守治疗无效时,需要手术。